47岁男子突发心梗 多学科专家联合为其打通“生命之路 ” 来源：冰城 + 客户端 2023/06/28
近日，哈尔滨市第二医院接诊一位突发急性心肌梗死、命悬一线的患者。经多科室医护人员密切协作与及时抢救，成功将其从死神手中“拉回”。
47岁的王先生近期胸前区偶尔疼痛，但没将此事放在心上。15日上午，王先生突然出现胸前区剧烈疼痛，伴有面色苍白、大汗、四肢无力，家人赶紧带他来到哈尔滨市第二医院急诊科就诊。因王先生的姐姐三年前急性心肌梗死，在哈市二院心血管内三科进行过心脏支架手术。因此在来院的途中王先生姐姐拨通了心血管内三科主任张国春的电话。张国春在询问患者基础情况后，立即前往急诊科等待接应。 到达医院后，张国春和急诊科医生李曼紧急为王先生进行心电监测检查，监测结果显示他为下壁后壁心肌梗死。 “血压急剧下降、双侧脉搏不清、心率下降到30次/分，快！启动导管室！”张国春在与王先生家属商讨后，紧急将他推送至导管室进行心脏造影检查。造影过程中因其胸前区剧烈疼痛不能平躺，造影检查只能采取坐位为其进行穿刺。在张国春与导管室医护人员的紧密配合下，成功地为王先生盲穿肱动脉。穿刺成功建立通路后，造影结果显示王先生前降支完全闭塞。 “从心电图显示来看，患者为下壁心肌梗死，所以他出现的各种不适症状，很有可能是右侧冠状动脉导致。”张国春迅速判断王先生心脏内两支血管同时发生闭塞，如不及时开通，患者将有生命危险。随后，张国春又为王先生进行了右侧冠状动脉造影，造影结果不出意外，显示其为右侧冠状动脉第二转折处发生闭塞。为让闭塞血管通畅，张国春为其进行了血栓抽吸，并给予球囊扩张支架植入术。“虽然患者的血管已经开通，状态逐渐好转，但还处于一个非常危险的状态。”张国春告诉记者，因王先生左侧冠状动脉血管闭塞时间比较长，此时开通有一定困难，所以需要修养一至两个月后再进行下一步治疗。 张国春提醒，在生活中突然出现心前区压榨性疼痛，持续20分钟以上仍然不能缓解，并且伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状，就要考虑是心梗。一旦发生上述情况，要及时拨打120急救电话，等待救护车转运患者。切勿自行前往医院，一旦途中出现紧急情况，在没有任何救治能力和设备的情况下，很可能出现严重后果。而在救护车上，因有专业救治人员和设备保障，可以更安全地转运患者。 张国春建议，急性胸痛患者要牢记两个“120”，关键时刻能救命。出现急性胸痛，早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键，其中任何一个环节出现延误，都会影响救治效果。所以一定要牢记两个“120”，及时拨打120急救电话、把握黄金救治120分钟，这样才能获得最好的救治成功率。（哈尔滨日报记者 刘菊）
编辑： 邹慧颖
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