惊呆！每天一箱饮料，连炫四个月！东阳男子眼睛几乎看不见……

 惊呆！每天一箱饮料，连炫四个月！东阳男子眼睛几乎看不见……

（图片素材来源于千库网）

面对一脸担忧的赵师傅，吴鸿雁一边安慰，一边进行检查，结果发现赵师傅双眼眼部B超显示 玻璃体腔积血 。

“我眼睛出血了？怎么会啊？我眼睛也没受伤啊！”赵师傅想不通了。

吴鸿雁细细问过赵师傅最近的生活起居，了解到近四个月他都 多饮多尿， 甚至把成箱的饮料当成日常饮水，于是心里有了猜测，当即安排赵师傅做了个随机血糖检查。结果显示赵师傅的随机血糖达到了 25mmol/L（ 专家敲黑板：随机血糖≥11.1 mmol/L，并具有糖尿病的典型症状时，可以诊断为糖尿病 ）。

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因此，基本可以确认赵师傅是 2型糖尿病性视网膜病变了。

据吴鸿雁介绍，糖尿病患者 血糖控制不佳 ，会引起视网膜缺血缺氧导致出血渗出和黄斑水肿，导致视物模糊，严重的还会形成视网膜新生血管，随着病情的发展，新生血管会破裂导致玻璃体积血，眼前就会有黑影飘动，视野被遮挡，因此视力会急剧下降，严重可导致失明。

病症明确后，吴鸿雁建议赵师傅马上去 内分泌科积极调整血糖，并尽早 做手术切除玻璃体积血， 探查眼底病变程度。

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手术治疗是一方面

后续血糖控制还要努力

吴鸿雁为赵师傅进行了双眼玻璃体切除+视网膜激光光凝术，术后再联合玻璃体腔注射抗VEGF针治疗黄斑水肿。。

手术很顺利。术后，赵师傅的症状缓解了很多，视力也恢复了一部分，连连向医生道谢。

“再也不敢喝那么多饮料了，我戒了戒了。”他感叹道。

对此，吴鸿雁提醒：手术治疗只是一方面。糖尿病性视网膜病变这种疾病， 预防大于治疗，一定要 定期检查。一旦出现眼底病变，应该及时治疗，因为早期病变完全可以通过 眼内注射抗VEGF针联合视网膜激光 来控制病情， 切勿等到出现严重的眼内出血和增殖等并发症 才来就诊。如果糖尿病视网膜病变一旦发展至晚期，即使花再多的时间、精力和金钱也无法获得良好的视力。

敲黑板 ：特别是 中青年患者 ，病情进展非常快且凶险，如果自身不重视，极易导致失明。

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另外， 控制血糖 是预防糖尿病性视网膜病变的最佳方法。糖尿病患者应尽量控制自己的血糖在正常水平，平时要注意规律锻炼、健康饮食、合理用药，以及定期做眼部的检查，一旦发现眼部并发症，遵医嘱及时复查和治疗。

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专家介绍

吴鸿雁， 东阳市人民医院副主任医师，硕士研究生，毕业于浙江大学。浙江省白内障眼底病专家库成员。2005-2008年赴浙二眼科中心学习、2014年复旦大学附属眼耳鼻喉科医院进修、2015年赴英国苏塞克大学眼科中心研学。

擅长眼表疾病、复杂白内障青光眼手术，眼底病尤其是糖尿病视网膜病变的诊治。

门诊时间：周一、三全天

作者：胡慧哲

一审：吴鸿雁，徐嘉玲

二审：严丽萍

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