| |
|
|
|
| 知识库 -> 两性话题 -> 如何评价网红曾医生呼吁「不要评价同行的手术」？如果你发现病人在外院的手术有问题，你会不会实话实说？ -> 正文阅读 |
|
|
[两性话题]如何评价网红曾医生呼吁「不要评价同行的手术」？如果你发现病人在外院的手术有问题，你会不会实话实说？ |
| [收藏本文] 【下载本文】 |
|
有时候医生会误诊或手术失误，病人术后症状变重，去其他医院看病检查，如果你是医生，发现来找你看病的病人，在外院的手术有问题，你会告诉病人实话吗？是选择蒙… |
|
这是国内已经达成的共识，只要患者不死在问诊医院，该医院医生一律不会提醒患者他之前做的手术/治疗有什么问题。 少数品德较好的医生会委婉的告诉患者事情不对劲，让患者赶紧再查查病情， 一部分刚入行的年轻医生也会管不住自己那医者仁心，提醒患者遇到的治疗/手术不合理。 本人经历的事情可谓抱憾终生，24年左膝半月板撕裂，在三院做了关节镜手术，进行了部分切除和5针缝合，休息5个月后，参加工作2月后发现双腿不正常，非常容易疼痛、肿胀，所以在自己所在城市市医院核磁拍了双腿，发现右腿半月板撕裂，左腿膝盖髁骨区大面积水肿， 但是鉴于我右腿没有绞索、卡顿、弹响，所以医生劝我养一阵子再说，但是不对左腿置评，因为问题有点严重，我的主刀似乎没告知我术后注意事项和禁忌，也没告诉我必须去康复科康复。 我找到天津市天津医院，这里的医生发现我是个普通人，虽然右腿明确撕裂，但是没有绞索、卡顿、水肿、弹响，要求我保持康复锻炼，避免深蹲和剧烈运动，等有明显症状再进行手术，因为右腿如果关节镜手术肯定涉及大量切除尚且完好的白区（撕裂在红区和红白区一半），会产生明显的后遗症和关节炎风险，但是左腿不予置评，即便有全套病历也不行，因为不是他们医院做的。 最后没办法回到三院，主刀看过双腿核磁片子，左腿骨髓水肿，但是没撕开，认为右腿撕裂无法自愈，但是没提及我应该选保守治疗，而是直接二选一：回家微波治疗/手术能缝合就缝合，我只能信他，因为其他医院真不敢接我这个患者，所以做了右腿手术。 结果术后复诊，一个年轻医生偶然发现我左膝盖有三个疤痕，详细询问得知我7个月前左腿半月板部分切除后缝合，再查体发现我肌肉萎缩严重，根本不适合做右腿手术（半月板手术有一个风险就是术前必须确认患者双腿健康状况），而且我右腿没有明显症状，全蹲有疼痛不算适应症（因为即便手术后也要终生避免全蹲/深蹲）站起来就疼才算症状， 至此我才算完全了解了这医疗行业到底有多少奇葩，患者来求医，医生为了避免麻烦， 1.只跟患者讲专业术语，大白话是万万不会直接说的； 2.之前的手术不是自己做的，拿着全套医疗资料也不敢管，不敢说； 3.手术做完了，一律康复不到位，绝口不提术前问诊时沟通后遗症问题。 本人写这么多不是为了医闹，也不是为了抹黑三院，目的是写出现在的医疗问题现状，作为患者的你请不要一股脑的相信所谓医疗专家、教授，因为他们身居高位，日常面对的也是更高知识储备的医学生和人士，做出的治疗方案不一定适合你，问诊时要坚持冷静、有逻辑、有层次的问诊交流，而且最好带至少一个以上理智的家属/亲朋好友陪同，共同商讨解决方案，同时防止自己误判形势。 我这个双腿半月板看似切除一点（左内占整体1/4%以上，右内1/6以上）终生不会长回来，最终结果只能是拖个十年、十五年去做膝关节置换，而且绝大多数工作都不适合我，因为这个手术导的必然附带后遗症就是不能久站、下楼梯（上楼梯稍好于下楼梯）、蹲类动作、快走、负重、着凉，这些生活中看似简单的小事都要避免，不知道会有多大的影响， 膝关节手术，特别是包含部分切除的手术，必须尽可能的避免，膝盖里的组织极其重要， |
|
我爸是特级厨师，他炒菜用勺子舀调料时有个翻腕的习惯性动作。有个偷师的厨师把这一手学去了。这一手动作很奇怪，很突兀，外人看来没有任何意义，有点像圣斗士星矢发招前的前摇比划，毫无必要。 我问过我爸，他说这是早年他在干得最早最久的那家店养成的习惯。当时的调料罐有个盖子，翻腕的动作是用勺子把盖子打开。工作十几年留下来这个习惯。后来换了酒店，这个习惯改不了也不想改了。 手术病人千千万万千奇百怪，当时发生了什么，只有手术者自己最清楚。 顺便给这位引流。希望有一天这个翻腕动作能成知乎名梗。 如何评价网红曾医生呼吁「不要评价同行的手术」？如果你发现病人在外院的手术有问题，你会不会实话实说？ |
|
“不评价同行的手术”是因为大家设备不一样，环境不一样，手术风格也不一样，只要患者康复了，一些技术路线的不同不需要纠结。 “发现病人外院的手术有问题”范围更大。肚子里有纱布也是问题，切了个肺叶但是原病灶还在也是问题，这种难道可以不说么？ |
|
不评价同行，并不是患者想的同行间的“包庇”，同行之间没那么好的关系，不相互拔发财树就不错了。但患者看起来医生评价同行都很谨慎，评价时好像还有所保留。 大多数情况下，冒然评价一个治疗，很可能小丑就是你自己。疾病和治疗没那么简单，接手的医生看到的只是目前的一个“结果”，很难知道前序治疗背后的东西。 不评价不是“包庇”，也没到个人“修养”的层次，而是“技术水平”的问题，见识过更多的疑难杂症、见识过形形色色的患者，你就会知道一切皆有可能。 比如戴牙套这件小事上，在某书患者会发自己的牙齿照片，经常会有人说这个托槽粘的不对，仔细一看确实位置不对，但看了其他不容易粘好的托槽还粘得挺准，所以这颗明显粘歪的牙齿很可能在初始阶段标准的位置被遮挡住没法一步到位。但评论区张嘴就来的人并不少，大部分还是医生，冒然评价，不会显得自己有多厉害，很可能还会被同行低看一眼。只能说还是太年轻。 好的治疗有些时候需要天时地利人和，医生技术只是其中一方面，患者的基础条件、医患配合，有限的预算，不同地域的医疗水平……哪一环有问题，都可能会导致结果不一样。一线医生每天都是如履薄冰，自己都怕哪句话说得不严谨被断章取义，评价别的医生，duck不必了。遇到影响后续治疗和恢复的，该说还是要跟患者讲清楚，客观描述病情。 不评论你看不到的东西，这是专业上的严谨，并不是道德上的高尚。 |
|
*无AI创作 说明曾医生是受过正规训练的。 这个也是我受的医学教育的一部分——不要妄自评论别的同事诊断的不对，做的不对，做的不好。 对于诊断病人的病史因为记忆，说法会改变，查体体征会改变，检查的指标也会改变，诊断看法自然也会改变。 治疗，手术方案，会根据每个人的经验，技术能力，流派，医院和本地指南有所改变，并不是一个cookie cutter解法（饼干刀解法，也就是死板的A病B治法，每个人一模一样的方案） |
|
|
而且业内人士都会知道，不管你是多牛逼的医生，特别是外科，越是高精尖，并发症越不可避免，多还是少而已——你在河边走，就一定会湿鞋——评价，贬低同事的手术做的不好，特别是因为并发症的主观认为“做的不好”，都是狂妄的。这样的人除非你真的是牛到震古烁今，大概率也是个三脚猫角色。 当然，如果病人真的是在外院出了明显的问题，我觉得诚实也是非常重要的 比如说我之前写过的一个病例，阑尾炎术后阑尾还在——这个是有客观证据的 就算是这样，我也会尽量不带个人情绪去贬低，批评他人，客观描述事实就好——这样也能更获得病人的尊重。病人都不喜欢有强烈情绪，个人看法的医生——平和，客观，有团队思维，以病人为中心就好。 我也会主动对病人说我来联系上一个同事告知发生了什么，最后是什么诊断，怎么解决的。这样可以让让病人知道你是站在他们这一边的，但同时也可以给予上一个同事道歉，改正的机会，避免投诉和诉讼。 犯错的同事，可能是一个非常优秀的同事，未来能够给很多人带来福祉，不要因为一个错误对他人赶尽杀绝。善意提醒，有错就改，互相勉励，共同进步，谁知道下一次是不是别人给我擦屁股呢？我也希望给我擦屁股的人能够善意的对我，不要在背后鼓动病人砍我，对我进行诉讼。 医学就是这样，大部分时间和老天爷干仗，结果经常不可预测，认识到自己、他人、科学的局限性，对人留一线，日后好相见。 送礼物 还没有人送礼物，鼓励一下作者吧 |
|
|
| [收藏本文] 【下载本文】 |
| 上一篇文章 下一篇文章 查看所有文章 |
|
|
|
|
娱乐生活:
电影票房
娱乐圈
娱乐
弱智
火研
中华城市
印度
仙家
六爻
佛门
风水
古钱币交流专用
钓鱼
双色球
航空母舰
网球
乒乓球
中国女排
足球
nba
中超
跑步
象棋
体操
戒色
上海男科
80后
足球: 曼城 利物浦队 托特纳姆热刺 皇家马德里 尤文图斯 罗马 拉齐奥 米兰 里昂 巴黎圣日尔曼 曼联 |
| 网站联系: qq:121756557 email:121756557@qq.com 知识库 |