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[两性话题]你是怎么发现自己得糖尿病的？ |
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今年年初，我妈确诊了糖尿病。后来通过学习，发现其实她很早之前就有糖尿病了，像皮肤干燥、口渴、容易饿、瘙痒、眼睛不好这些症状他之前都有，就是医院县城医院… |
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重要的事情说三遍：千万不要靠体检空腹血糖发现糖尿病！千万不要靠体检空腹血糖发现糖尿病！千万不要靠体检空腹血糖发现糖尿病！ 我一直比较胖，父亲也有糖尿病，知道自己糖尿病风险很高，但每年体检，空腹血糖一直都正常。有一天，看QQ群里好几个朋友都在晒连续血糖监测的截图，一时兴起，就也买了一个。 空腹血糖还是正常，但第一天吃了一些榴莲，很快血糖就升高到14了，不过很快也会降下来。第二天喝一杯鲜榨橙汁，也是很快就升到十几，吃饭后都没那么多。当时就怀疑可能已经是糖尿病前期了。然后就开始注意饮食了，再不敢空腹吃水果喝果汁了，吃饭也是先吃蔬菜再吃蛋白质最后碳水。 过一段时间，体检的时候做了一次糖耐量测试，峰值好像到了16还是18，两小时后11.8，确诊了糖尿病。但医生认为我还不严重，让我注意饮食，都不给我开药。我强烈要求才给开了500mg的二甲双胍，后来复诊发现糖化很正常就给减到250。 我感觉小诊所不能测胰岛素，医生水平也未必高，前些天就找了个内分泌专家，测了胰岛素。结果空腹血糖5.3，c肽269，接近下限，专家说260以下就需要注射胰岛素了。胰岛素水平也低，只有1.9，我问AI，说我这种情况，没有胰岛素抵抗，而是胰岛素分泌不足，应该胰岛功能不足50%了。AI说，一般胰岛功能低于30%，空腹血糖才会不正常。 如果不是用了连续血糖监测，然后去做了糖耐测试，一直靠体检测空腹血糖，我还以为自己一切正常或最多糖尿病前期而已呢。实际上可能已经前期一两年以上而不自知，错过了早期干预，直到现在胰岛功能不到50%了。如果没有当初的连续血糖监控，可能一两年后体检，等发现空腹血糖超标，上来就彻底没治，直接到胰岛素治疗阶段了。 所以大家一定要做糖耐量试验，而绝不能靠空腹血糖判断是否有糖尿病。 |
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—————————————- 看知乎有人说现在美国医生都是测糖化血红蛋白而不是空腹血糖判断。查了一下体检记录，23年6月糖化6.4，24年2月糖化6.5，医生都说没事，我也没想到深入检测，耽误了整整一年时间。 糖化血红蛋白（HbA1c）是用来评估过去2-3个月平均血糖水平的重要指标。根据美国糖尿病协会（ADA）和世界卫生组织（WHO）的标准： ? 正常范围：HbA1c < 5.7% ? 糖尿病前期（Prediabetes）：HbA1c 在 5.7% 至 6.4% 之间 ? 糖尿病：HbA1c ≥ 6.5% 如果你的HbA1c值落在5.7%-6.4%之间，说明你可能处于糖尿病前期，属于血糖已经开始异常但尚未达到糖尿病的诊断标准。 |
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要是当年有ai，问一下就好了。美国标准比新加坡标准高好多啊，这边医生居然说7以上才是不可接受的。看了一下新加坡标准，居然6.4属于理想状态，被新加坡的宽松标准坑了。 ————————————- |
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刚才那个应该是治疗范围，针对已经确诊的病人血糖控制，所以更宽松。这个是另一个检查报告上的筛查标准。不过筛查标准虽然比美国宽松，也应该是大于6.0就进一步检查的，但医生没有给我做糖耐量，可能看空腹血糖还行觉得没事。硬是耽误了我一年时间。 ——————————— 今天给老婆和儿子在家做了糖耐，网上买的75g葡萄糖粉，用的指尖血。老婆一小时7.3，两小时6.7，一切正常。但儿子就不行了，虽然最后两小时结果正常，但一小时是10.3，比老婆差好多。他今年才十几岁啊。也是好事，平常让他少喝甜饮料不听，现在应该会重视了。 果然还是基因重要啊，我全家都做过微基因的基因检测，老婆基因结果表明糖尿病风险就比平均水平低很多，而儿子风险是平均水平的好几倍，比我的还高不少。 下面是gpt的分析： 你现在的 OGTT 三项结果 是： 空腹血糖（FPG）：5.3 mmol/L 1小时血糖：10.3 mmol/L2小时血糖：6.8 mmol/L ? 对照国际标准（WHO & ADA）判断如下： 项目 你的结果 判断标准 结论 空腹 5.3 mmol/L <5.6 正常；5.6–6.9 为糖前期 ? 正常 1小时 10.3 mmol/L ≥8.6 提示代谢异常（但非诊断标准） ?? 偏高，提示隐性代谢问题 2小时 6.8 mmol/L <7.8 正常；7.8–11.0 为糖前期 ? 正常 综合判断： 你所有结果都没有达到糖尿病或糖尿病前期的诊断标准，因此目前结论是： ? 糖代谢正常（非糖尿病，也非糖尿病前期）。 但—— ?? 你的 1 小时血糖 10.3 mmol/L 已经提示： 胰岛素功能可能已开始吃力（特别是早期分泌） 有发展为糖尿病前期的潜在风险你可能属于学术上所谓的 “高风险正常人群（High-NGR）” ? 建议你现在开始干预，以防未来进展： 控制主食总量与种类（选择低GI、粗粮、控量） 规律锻炼（每周≥150分钟快走、游泳等中等强度有氧）保持健康体重或适当减重 定期复查血糖、HbA1c，建议每6–12个月 OGTT 复查一次可考虑做一次 胰岛素与C肽分泌曲线，明确胰岛功能 总结一句话： 你现在血糖仍属正常范围，但存在明显“早期代谢异常”的信号，尤其1小时血糖偏高。 提早改善生活方式，可以显著延缓或避免糖尿病的发生。 ———————————— 最新更新，前些天给小的孩子也做了微基因检测，居然糖尿病风险比父母都低，只有正常人的一半。而他哥比父母都高，正常人的几倍。而且基因显示两个都是亲生的，不存在医院抱错的情况。这上哪说理去，初始运气也太重要了。 |
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我是内分泌科大夫，本人没有糖尿病，但见过很多很多糖尿病。 他们是怎么发现自己得糖尿病的呢？ 总结起来有以下几种： 1.常规健康体检发现。这部分患者多没有明显症状，通常血糖水平不高，药物干预效果较好。 2.周边有糖尿病患者，别人测末梢血糖，我也测一个吧，这一测，血糖怎么高了？赶紧去医院看看，经过静脉抽血确诊。 3.短期内出现明显的口干、多饮、多尿、体重减少，这就是通常人们说的三多一少，是典型糖尿病症状，去医院一查，通常血糖已经明显升高，部分患者出现尿酮体阳性，通常医生会建议住院治疗。 4.部分患者因为皮肤病、皮肤瘙痒、带状疱疹、反复感染、伤口不愈合等疾病就诊时，发现血糖升高。因为糖尿病通常会免疫力低下，容易导致上述疾病。 5.少部分人因为视力障碍就诊于眼科发现血糖升高，这时候多合并明显并发症了。 再就是因其他系统疾病就诊时偶然间发现血糖升高。尤其手术前常规检查发现血糖高的也挺常见。 以上并不全面。总之，糖尿病可防可控，一旦发现血糖高，应该积极治疗，定期就诊，避免并发症对生活质量产生影响。 |
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终于鼓起勇气来说一说这个问题，从过完年到现在，一刻都没有轻松过！ 老公年初确诊二型糖尿病，今年29岁，178cm，体重最重时220斤，每一个胖子都是贪吃的，结婚4年，我们每天的快乐很大一部分来源于美食，经常去外边吃，看各种美食推荐，一拍即合就去了，还经常吃夜宵，炸鸡汉堡，炸串烤串更是想吃就吃，而且导致糖尿病最大的一个饮食习惯就是吃正餐顿顿有肉，而且第一口必先吃主食。即便一大桌子菜，不上主食肯定一口不动，锻炼什么的也只停留在了嘴上说说。 现在想想，这些都是导致老公糖尿病的直接原因，其次老公的奶奶和姥姥都是很多年的糖尿病，姥姥饮食控制的比较好，常年吃二甲双胍，没有并发症，奶奶比较贪吃，血糖波动太大，控制的一直不稳定，各种并发症也随之而来，遗传因素也是很重要的一点。 发现老公糖尿病还是过年期间的一句玩笑话，大年三十我们去看姥姥，正赶上老公在县医院工作的表弟也过去，闲聊时说老公看起来比原来瘦了，确实，最近半年老公瘦了二十多斤，因为体重基数大，并不显消瘦，反而显得整个人更精神一些，为此老公还沾沾自喜，不用节食不用锻炼就瘦了二十多斤，看来减肥也没那么难。然后表弟说，他一个朋友就是突然瘦了三十多斤，去医院一检查结果糖尿病。听完这话大家唏嘘两句就过去了，都没有放在心上。 表弟这一句话点醒了我，我也纳闷，没有运动没有节食怎么就瘦了？以前对糖尿病一无所知，然后我就开始百度，越查越像，越查心里越突突，感觉要有不好的事情就要发生。糖尿病"三多一少”，体重减轻就是其中之一，而且无缘无故的体重减轻，指定是身体哪里出了毛病，我开始对号入座，观察老公吃饭，喝水，上厕所的频率，吃饭还算正常，喝水确实有所增加，而且一会不喝老公的嘴唇都会干的发白，喝的多，自然上厕所也多，更让人可气的是，老公非常爱喝饮料，觉得口渴还拿饮料来解渴！有人要问了，我为什么不管，事实是，我管不了，我说不听，还是喝，还会闹一顿脾气，况且我管的了这瓶，紧接着下一瓶… 因为正赶上过年，初二回娘家，初三回来后我开始的百度，越查越像，越查越慌，我每天心里特别难受，动不动就哭，我跟老公去说劝他重视起来，他却满不在乎，或者是想要逃避这个问题，不想让这件事发生，确实他的想法有时候很幼稚，但是却很固执，他的态度让我更加无助，从网上买的血糖仪终于到了，说服老公测了一次，下午四点测得，算是随机血糖，19.8！看到这个数字我整个人都软了，我又跑到卧室大哭了一场，老公这时也有一点担心了，这个数字毕竟是太高了，他过来哄我，说没事，现在开始减肥，再也不喝饮料了，不吃甜的，而且保证每天运动。但是我还是有些不能接受我的老公还没30岁就得了要伴随终生的疾病，想到这几天查到的糖尿病的各种并发症，失明，截肢，尿毒症…这些听起来就吓人的病可能有一天也成为我们生活里的话题，想想哭的更厉害了。但是我还是要坚强起来，我试图跟老公商量接下来的治疗方案，我的意见是去医院检查，然后医生说怎么治就怎么治，大概率会住院，需要打胰岛素强化治疗（这些都是我这几天各个app搜索出来的，以前真的是一无所知），老公不同意，他不想住院，他觉得自己少吃点主食，不喝饮料，运动运动就好了，他觉得我小题大做，但是我内心是非常担心，担心并发症，我希望老公能住院都检查一遍，没有并发症也好放心。 因为这个问题，我们僵持了好一会，他也非常郁闷，吵了一会之后我去做饭，洋葱拌木耳，水煮鸡胸肉，没有主食，提前没有任何准备，家里没有老公能吃的主食，老公看到我做的晚饭，可能是心里落差太大，他说晚上他不想吃了，我说不行，不吃也不好，其实我理解他，他想当这件事没有发生过，但是又不得不面对，不想住院但是好像不得不去，不想吃的饭菜也不得不吃。他说下楼走走，我说你去吧，家里的气压相当低，简直是我们的至暗时刻，大过年的又面临这个问题，老公下楼，我又跑到屋里哭。。 过了一会，老公回来了，说他明天去医院检查，但是尽量不要住院，我做的这顿晚饭他实在吃不下，能不能叫个外卖，吃轻食减脂餐，我答应了。第二天我们一大早就到了医院，各种排队，我们之前是很少来医院，流程都不是很清楚，看着外边等待的病患，好像长这么大第一次感受到了人生无常，人间疾苦。医生看完检查单，结论就是得住院，我一口答应了，但是老公试图和医生争取能不能不住，当然医生会尊重患者的选择，但是我想着住院对老公的病情是好的，在医生面前我没有跟老公商量，直接和医生商量住院时间和其他一些细节。从诊室出来后，老公心情很低落，我知道他会怪我，但是我必须这样做。我百度到的，初发的糖尿病住院筛查并发症，并且监控血糖用胰岛素强化治疗会迅速缓解高糖毒性，减轻胰岛素抵抗，对刺激自身的胰岛功能，保护尚存的胰岛贝塔细胞是非常有帮助的。我也看了不少自己回家调理的案例，虽然指标能降下来，但是我不知道这样对胰岛功能有没有保护作用，还是让自己很疲惫的胰岛继续工作，而且我们关于糖尿病的知识相对不足，自己调理很有可能走弯路，健康没有后悔药，走错了又是一次伤害，况且我对我们的自律意识很没有信心。这次不管怎样，住院是肯定的了。 ——————————————— 2022.6.19 三个月了，我回来了，看到有许多朋友追更，感谢大家的关心，我把最近老公的情况跟大家分享一下，也希望能帮助更多的糖友，少走弯路~ 先说结果：老公体重降到170斤，血糖基本稳定，每天晚上一粒二甲双胍。目前正向提高身体素质，争取停药努力着！ 正月初十，小胖（平时都是这样称呼老公，下同）在我的“生拉硬拽”下，“不得已”住院了。 人生第一次住院，我俩都手忙脚乱的，早上拖到了九点钟才出发，收拾的大包小包跟我们平时旅游准备的东西差不多。疫情期间，医院管控非常严格，在住院部门口，医生问我俩：谁住院。我指着小胖说：他住院。医生一边填着登记表，抬了一下头：行了，他自己进来就行了，你把住院的东西都给他准备好，就回去吧！我说：我不能陪床吗？医生：年纪轻轻的不用陪床，而且床位很紧张，你也没地方呆，回家吧！小胖一听：我不住了！我知道他小脾气又上来了，我带着央求的语气说：大夫，能不能让我陪床，家里就我们两个人人，他第一次住院，情绪上也不太好，就让我陪着他吧！大夫无奈的说：我是觉得你在这陪床意义不大，而且吃不好睡不好的，行了，你愿陪就陪吧，先说好了，家属不能随便进出，更不能中途回家！“好的好的”我一边点头，一边感谢大夫 进了住院部，内分泌科。分好了病房，把东西都拾掇好了，同病房是两个老大爷，一个是女儿陪床，一个是老伴儿陪床，两家聊的挺好，看我们进来了，眼神上也打了招呼，没有聊什么，毕竟还不熟。小胖也避免面对任何人，因为觉的自己30岁就得了跟老大爷一样的病，心底里怕被人笑吧，我想他更多的是怕被否定，他已经知道现在的结果是自己的不良生活习惯造成的，就是不想再被人问起，再被否定一次。（在此我想为小胖解释一下，之前评论区有人说小胖太不懂事了，很无语之类的，生病了抗拒住院特别不能理解。其实他自己知道这件事的原因结果，也知道自己要做出改变，但是三十多年的生活习惯，虽然导致了疾病，但是对他来说很舒适，一天的时间查出糖尿病，要对自己的过去饮食全盘否定，尤其自己喜欢的可乐、炸鸡、小甜品、还有顿顿离不开的主食都要挥手再见，或者是减量，短时间内是没有办法做到“欣然接受”的，或者还有一句话“男人至死是少年”，在某些方便想法难免有一些不成熟，我不能只顾自己难受，这个时候更要照顾他的情绪，陪他面对，鼓励他积极起来）在此我也想跟看到这里的糖友说：如果你也跟小胖有类似的情绪反应，不要自我封闭，或对周边人和事抱有“敌意”，难受一时是非常可以理解的事情，过了这段，咱们也知道该怎么面对，不止是坦然的接受，接受自己的病症，更重要的是接纳自己的情绪，生活还要继续，凡是打不死你的，必将使你强大！ 继续往下说，小胖坐在病床上，看得出来情绪很低落，我顾着收拾，没跟他说什么，护士提醒了两次穿病号服，他都没穿，过一会我抬头一看，他竟然哭了…我抱了抱他，我说咱们既来之，则安之，想早点出去，就好好配合，早点把病治好了。他躺下了，还是不高兴，或许有郁闷，也可能有悔恨吧… 接下来就是开了一系列的检查，筛查糖尿病可能会出现的各种并发症，每天空腹，早餐二，午餐二，晚餐二，睡前，五次血糖。过了第一天，不适应的感觉就消失了一大半，临床的大爷跟他聊天，他出于礼貌也跟人聊了几句，慢慢的就多说了一些，聊的也挺愉快，陪床的家属看我什么吃的也没带，还送了我们水果。慢慢的整个病房的氛围就好很多了，小胖的抗拒情绪一点点下降，也主动跟我去食堂打饭了，说这是唯一可以出去透气的机会，一定要好好珍惜，糖尿病之后饮食变化很大，加上没什么相关知识经验，不知道吃什么好，怎么吃，我心疼他，少打了主食怕他吃不饱，还给他打了排骨，被同病房的大爷说笑，我们竟然还在吃排骨。。小胖也怪不好意思，连忙解释到：这是我媳妇儿想吃的，我就尝一块儿。扭过头来小声跟我说：下回咱们还是多打点菜吧…但是排骨也确实是香 第四天，小胖的检查做了大半，还剩下一个肌电图，一个眼底筛查。同病房的两个大爷都要出院了，家属在忙着办出院手续，小胖也着急了，跟护士说能不能把检查提前，护士解释到：这已经是目前能约到的最早的时间了。虽然有点落寞，但是还是能看到希望的，也不会住太久了。 果然带着能看到的希望，人是最有动力的，小胖每天都关注自己的血糖，哪顿高了，就跟我分析原因，今天没有运动的过，或者是吃什么吃的超量了。哪顿降下来点，快要接近正常范围了，高兴的不得了。因为病房里就剩下我们了，护士给我们调了一个病房，把那个病房腾出来给女性患者住，新“病友”也是一个大爷，也是老伴儿陪床，这老俩聊天特别风趣幽默，很乐观也很积极，小胖也受到了感染，情绪上比刚来的时候有了很大改观，而且每顿饭吃完了都去病房门口的通道来回走步大概半个小时，但是后来看效果不好，跟护士申请去外边的楼梯那爬楼梯半小时，护士说这样伤膝盖，但是他坚持去，他说饭后溜达没有效果，他爬楼梯会爬一会歇一会，就想出出汗，这样血糖也能降下去。护士同意了，他就每顿饭吃完后先去病区溜达四十分钟，再去爬楼梯二十分钟。回来休息一会，餐二血糖基本就控制在了正常范围了。每次测完都会得到护士的夸奖和鼓励，小胖更积极了。看到他短短几天这么大的变化，我也非常高兴，这次住院不仅治愈了他，也治愈了我，这么多天一直紧绷着神经，心中压着石头，满脑子的顾虑也在逐渐的消散… 住院七天，所有检查做完了，带着医生的千叮咛万嘱咐，我们也终于等到了出院通知。当天上午出了院，我们直奔了老家（住院前一天我们把家里的狗狗送回了我妈家），讲述了我们这几天的经历，小胖的变化，头回家小胖还担心会不会被丈母娘“嫌弃”，我一直跟他说他想太多了。回家我姐说我妈上网查了一上午适合糖尿病人吃的饭，买菜做饭忙活了好一阵，又想做健康点，吃完血糖别高，又想做好吃点，来庆祝小胖出院。小胖听完莫名的感动，同样被感动的还有我，妈妈真的好爱好爱我。 回了自己家，满屋子的亲切与舒适，自由与幸福。我在网上买了食谱，还有保健手册也都到了，开始我们全新的生活方式，每天变着花样的做饭，小胖也很努力的转变，先吃菜，后吃肉，最后吃主食、吃四条腿的不如吃两条腿的，吃两条腿的不如吃没有腿的、油炸不如炒，爆炒不如蒸…许许多多的饮食理念也开始伴随我们的生活。 刚出院的时候小胖每天都按时按点的测血糖，按量打胰岛素，每天早上吃两粒二甲双胍，一粒达格列净，晚上两粒二甲双胍。因为吃了达格列净，通过排尿降糖，所以小胖每天还要多喝水。每顿饭吃完都要运动一会，尤其晚上，时间长，会跑跑步，做一些力量训练。很快胰岛素就停了，在医院用的那支回来打了一个星期就不打了，新开的一支没打开，就浪费了。停胰岛素算是一个阶段性的进步了 下一步努力的方向就是减药。这样吃了一个月，小胖去复查尿常规，尿葡萄糖3+，医生解释是吃达格列净的原因，所以尿里有糖，不过没有酮症，说如果有低血糖反应可以把达格列净停了。过了几天，有一天晚上吃完饭，小胖说他今天有点困，也觉得没力气，不想锻炼了。我说是不是血糖高了，因为之前有一次犯困测了一下血糖高，我赶紧给他测了一下，饭后半小时血糖4.1，吓我一跳，我赶紧给他吃了颗糖，并且我们商量决定明天开始不吃达格列净了。 4月份，也就是出院一个半月，停达格列净十天左右的时候，我说要不再去医院查一个尿常规，看看停了达格列净尿糖是不是正常了。小胖乖乖去了，这次没让我陪着，做这种小检查他已经轻车熟路了。拿回来报告，很自豪的跟我说：这次做完检查，我都没再回去找医生看，我自己一看就没问题，也省的再排队了。我拿过报告一看，各项正常。真好！ 出院两个多月的一天，小胖主动说他要去医院再检查一下，他觉得二甲双胍也可以减一减了。我说是不是减药减的太快了，他说这次他检查完了去找医生看一下，征求一下医生的意见，医生同意再减。我说行，他就去了，回来之后有点生气，说医生说得有低血糖反应了才能减药，怎么能这样呢！我也不理解，为什么一定要低血糖了才能减药，不能稳一点的减吗，我给当时的主治大夫打了个电话，她说我们可以自己看着减，可以试着减，不行再加回来点。结果第二天一早空腹竟然3.9了。我说减药吧，早一粒晚一粒着，然后监测几天血糖值，如果偏高了再少减点。后来也没什么事，就又把二甲双胍减下去了一半，到现在的一天一粒，每天晚上吃。 按照小胖的说法：只要他顿顿有菜，而且先吃菜，最后吃主食，哪怕吃点白面米饭的，血糖都不会有什么问题。停药指日可待，接下来要做的就是迎接“蜜月期”，延长“蜜月期”，稳住血糖！经过几个月的尝试，我们在饮食上也有了一些心得，并且把这些健康的饮食习惯告诉家里人，带动家里人一起低糖饮食，我有两个姐姐，姐夫们都是二百斤的身材，看到小胖的变化，他们一方面也是担心自己的血糖，另一方面也在积极的跟我们学习。以前我们家庭群里谁家做了大鱼大肉都发出来馋馋我们，现在发这些就会受到谴责，发的都是今天吃的什么素菜，什么粗粮。 算了，本来想传个家庭群里的聊天截图，保存了知乎打开没有那张。。也不知道为什么。我前几天看到一句话：一个人得有多么幸运，才能在年轻的时候得这样一场病，这场病不仅不会打倒你，反而让你心甘情愿的改变自己，让以后的路走的更远。是啊，相比于几个月前天塌下来一般的苦闷，现在觉得这是一件幸运的事，小胖不仅在外形上，生活习惯上都有了很大改善，随之想法也更成熟了，责任心也更强了，工作也比之前更加努力了。就像变了一个人，而且是变得更好了！ 福兮祸所伏，祸兮福所倚。所以不要为了眼前的糟心事感觉天塌地陷一般，时间是良药，一切都是最好的安排呀 好了，再说下去一不小心成了鸡汤文了，我把小胖的经历发出来，就是想着我们这个年纪得糖尿病的人越来越多，或许我们会有一些共鸣，跟小胖的心路历程共鸣，或者与做为家属的我共鸣。如果有需要倾诉，或者帮助的，很高兴跟大家交流，或许我接下来有时间的时候还会发一些糖尿病食谱，分享我日常给小胖做的一些饭菜，也可以供需要的朋友参考。糖尿病最不好解决的就是主食，吃少了吃不饱，吃多了不敢吃，爱吃的不能吃，能吃的不好吃。其实糖尿病也可以吃饱，吃好，不费事，有时间了一定会和大家分享～今天就先到这儿吧 送礼物 |
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去年底，因为工作烦闷跟朋友清吧小酌几杯鸡尾酒，第二天头痛炸裂，躺了一天，我以为是喝到了假酒，或者因为几年没有喝酒身体不适应，就没当回事。 那段时间，同事说我脸红异常，我本身一喝酒一热就容易上脸，加上冬天，办公室整天空调，我也没当回事。（后来知道是血压高的原因） 也是同一时间，本身没有午睡的习惯的我，在新公司也从不睡午觉的，那段时间开始累，开始中午两小时午睡。当时也没当回事，因为以为是自己开始适应慢节奏的生活。而且无论午睡还是晚睡都做梦，梦境也是工作的困难，以及家人或自己死亡这种。 同一时间开始觉得身心俱累，在办公室呆一天不愿出去走动，没有体力，也没当回事。因为人事工作经常背锅，琐碎事很多，压力很大，身心俱累，加上自己又胖，负荷重也属正常。 同一时间，戴了一年多眼镜的我，突然觉得视力下降了，平时戴150度眼镜的我，摘下眼镜一两米还是能看清的，结果现在站电视机面前都看不清字幕了，只是看不清。也没当回事，毕竟眼镜戴久了，视力稍微下降也正常。 右小腿经常痒，不知道什么时候开始的，能记得的大概是三四月份刚出蚊子的时候，当时以为是不知不觉中蚊子咬了的，身上留了有小红点，特别是小腿前端。 二月份我被猫抓去社区医院打狂犬疫苗注射球蛋白，医生看到我手臂有很多皮下血点，让我去门诊查一下。当时，有点纳闷，手背上的抓痕好像好的慢了些，只当是接近40岁，老了，身体的正常情况。 另外，早上起床一直口水有血，我也一直以为是早年的胃病有食管反流，很久才去看医生，医生拍了牙齿的片子，没问题，只洗了牙，洗牙后口水没血了，但最近时不时大牙那牙周附近阴阴的疼，具体位置也说不清楚。也没去看口腔科了，太难等了，另外想着片子没问题，只能想是不是别的问题。 有过两次右耳附近胀的难受的经历，休息能缓解。 直到， 我在脖子那摸到了一个痛的淋巴结，开启了我的医院检查之路。淋巴结这个东西很纠结，也没有确诊不正常，但也不是非常正常，就经常复查，换医院又查，就一直跑医院。也排查别的器官问题。想着反正进医院了，之前去献血查出转氨酶80可能脂肪肝，就去消化科复查脂肪肝。第一次去消化科医生只开了转氨酶的检查，查出来还是80左右，当时医生也没说吃药，就让减肥。直到一段时间后，再去复查，另一个消化科的医生把血糖血脂转氨酶都开了，才查出来空腹血糖8，血脂胆固醇都偏高一点，转氨酶到了170，但自己在手机上看到结果也没太当回事，没想过是急症应该立即就医，还是以看淋巴结为主。再说医院的号难等啊，上班的人也不好经常请假，大概是看到手机结果二十天后才再去看消化科医生，医生说比较严重，可能要住院，这么多指标高，让我赶紧去内分泌科。内分泌又查了血糖，空腹8，2小时8，糖化7点多，胆固醇，低密度高，高密度低，血脂高，尿酸偏高一点，血压的低压90偏高，其他正常。医生确诊三高，开了一个月的司美和二甲。消化科开了两周降低转氨酶的药同时吃，一周一复查。应该后续还要吃降血脂的药。 目前，自己买了血糖仪，每天在家测，基本空腹5.4，餐后6，大概就是这么个范围，没超过6过（吃药中的血糖）。 刚确诊时自己一头懵，也不知道严重性，所以也没什么情绪的变化。后来回家后在知乎查才知道并发症的严重，就开始自检。越自检症状越多，淋巴结好像一直没消，牙周痛，脸痛，舌刀割痛，耳涨头晕，颈椎痛肩痛，腿隐隐的胀痛，一般几天就自行缓解，周而复始。确诊一周后去复查，医生问有没有一闪而过的疼痛，我想着还没有，医生就只让继续吃药。结果回到家四肢就出现那种闪电般的疼痛，游走性的，不固定地方，主要是手脚四肢。还有手掌能看到血管了，大小鱼际有胀痛，早起手麻。也不知道是不是自己太焦虑了。后来又去了风湿免疫科，医生听着症状像干燥症又做了风湿全套和免疫球蛋白检查，风湿抗核抗体1-100，免疫球蛋白结果还没出来。准备结果出来到周末再去看医生。 中间去北京，爬了长城，当时很热，好像有点晕，我就很怕晕在外面，我怕左侧四肢的针刺痛，闪电痛会有什么心脏或者血管的疾病。就没怎么爬。 确诊时体重155左右，现在治疗两周149，平时运动量不大，准备加大运动量，就是怕头晕。三餐控制在八小时之内，目前没有节食，有意识控制少吃油盐糖，少吃主食。但也没完全控糖，偶尔吃一次宫保鸡丁，糖醋排骨。水果吃猕猴桃桃子草莓果子梨等。 也不知道会不会出现糖尿病足，心血管疾病，眼底检查还没去做。手脚麻木是有的，不敢想是不是并发症前兆。家人也没觉得这是什么大病，就是自己一直很焦虑。 —————— 20240720今天去拿了免疫球蛋白结果，正常。 仔细想想第一次家人说我肚子大，怀疑有病让我去看医生，是在19年吧，那时候维持着生娃后的体重130的样子。做了腹部b超检查，除了结石没别的，医生就笑我说，就是胖的，没问题。 另外说下，糖尿病的典型症状皮肤痒，体重下降，口干，多喝，多尿，我只有皮肤痒最明显。本身我白天就喝水少，大概四五百毫升的杯子每天在公司倒一杯喝，到了晚上就有喝水的习惯。也就是这半年开始在公司口干，多喝了一杯。多尿不明显，但泡泡尿也是这半年才看到。体重没降，这一年还涨了。 虽然现在才确诊，我就是怕我这糖有好几年了。 现在坐一会起身就容易右腿麻，左腿从没麻过。感觉右侧肢体的症状比左侧多。 好的是，前一段时间睡觉会打呼，现在没打了。 无传染病家族史，完全就是自己作的。年轻时为了身材很自律，不喝饮料只喝水和果汁。生娃后就喜欢上了可乐奶茶，特别是20年到现在，上班外卖吃的多，基本会配一杯喝的。 ——— 20240722司美打了三周，二甲吃了两周吃完了，没去医院开药。想试着停一下看看会怎样。 今天出门忘记量血糖了。下午喝了几口星巴克的咖啡，微微右后脑胀就没喝了。四点半吃了点东西，五点半吃了两个小番茄，六点半到家量血糖4.6，这算是餐二血糖吗？感觉好低。。。这两天没什么胃口，吃的很少。体重147-148，电子秤，有点跳。 最近头面部的症状消失了，牙疼，脸疼，耳胀没有了。全身游走性疼痛好像也没了，只有小腿和脚部偶尔针刺痛。 另外，在办公室比其他人更怕冷。 —————— 20240723 有网友说我这症状可能是焦虑引起的，说实话我也分不清楚。但我知道自己确实很焦虑。 自从三月份查出淋巴结不正常，做了很多复查，还有别的检查，有几个指标异常，有血液科医生怀疑淋巴瘤，要做穿刺，穿刺后也没确认，只说倾向反应性增生。复查b超，又没有进展性变化，但异常还是在。大部分医生建议再三个月复查。等待很焦虑，对自己身体的变化也很敏感。有一种说法，糖尿病患淋巴瘤的几率会增加四十倍。。。 今天早上空腹4.6，晚上随机4.3（大概饭后三小时）。没有食欲，只吃了早餐和晚饭。好像降转氨酶的药和司美都有减肥功效，不知道是不是药物作用。 这两天没有睡午觉，没有经常打哈欠犯困。夜晚还有点睡不好，以前能连睡六小时，现在只有五小时了。 右手症状明显，特地测试了几天，左侧卧睡，不压右臂。起床右手和左手的抓握感觉明显不一样，右手有点麻且戴手套感觉。偶尔还是有点胀或者快速抽筋样痛几秒。 有网友问，空腹8都要上胰岛素？这也是我纳闷的地方。为什么消化科看到我这些指标认为可能内分泌科会收我住院？为什么内分泌科没让我住院但也直接上了胰岛素（司美，纠错！司美不是胰岛素）？怎么都不觉得很严重啊。我听医生的口气就是，三高在外面很危险，再加上转氨酶高。虽然我也不知道转氨酶跟三高的风险联系。 不过，我特地去查了下，血脂高就会嗜睡，小腿抽筋，四肢发麻，血压高也会头晕。血糖高也会四肢发麻，手套感。 20240731最近二甲没吃了，每周四一次司美。运动也不是每天动，偶尔keep跟练一下。饮食就是早餐一个包子一个鸡蛋，中餐晚餐在公司吃员工餐，比较素但有些油，米饭一拳头都没吃到。水果就是李子和桃子，番茄。偶尔喝点星巴克但只能尝几口，已经不喜欢那个标准的糖味了。喝水基本会放茶叶，还有东方树叶的乌龙茶。就这样的情况下，早上空腹血糖4.5-5.1之间。有一次晚上饿，点了外卖小炒肉，米饭全吃完。饭前量4.5左右，吃了第二天早上空腹还有5.5，以后就没敢放肆了。 我现在基本就是早上空腹和晚上睡前量一下，基本能控制在5.5以下，餐二很少测。控制的应该还算好。脂肪肝的药还在吃，但不准时，只是体重停在了146-147这里一两周了，估计前一段时间的减重是药物的作用，再减还是要靠节食运动。暂时目标体重120，三个月。 身体其他症状，手指和脚趾大拇指有过几次痛，肩膀有过一两次痛。 20240817停药两周，饮食没有像最初那样严格控制，工作餐真的很油，也没办法天天自己带饭，偶尔还有请客咖啡饮料，这样的情况下，每天早晚监测在5.5左右。8月16晚吃了正常的一碗饭（老乡鸡外卖）兼熬夜到两点（公司经营不善，要裁员，要降薪，做方案，开会，还有处理纠纷。每天脑子想很多事，根本睡不着！而且自己下个月也降薪20%了，惨！）17日医院复查空腹6.6，肝的转氨酶40左右几乎正常。胸部ct照到肝还能看到一点脂肪肝，没有开药了，医生只说减肥。继续司美和二甲。血脂还是高，开了降血脂的药。血压低压85，医生没说有问题，让关注就行。 20240823可能司美就有减重的作用吧，目前144了，没运动的情况下。 还是必须运动！运动！ 20240921很奇怪，脖子上的淋巴结没有了！！！！ 司美又打了一个月，二甲时不时吃，三餐正常，也吃一点米饭。没有每天量血糖了，偶尔量一次随机血糖6.1左右。降血脂的药也吃的少。没刻意运动，太忙太累，回家只想躺。白头发范围扩大了，太吓人了！ 目前症状，自然状态下双手有点小抖。其他疼啊麻的症状没有。脚底干燥脱皮没改善。 眼底检查没问题，但最近看电脑模糊，戴眼镜也看不清。估计用眼过度吧。 有过几天头痛，以为没休息好，结果痛了一周，去医院验血，发现白细胞和中性粒细胞高，无发烧无任何其他症状，医生说细菌感觉，吃了点头孢。这是第二次头痛细菌感染了。 饿的感觉回来了，打了司美也没用（社区医生说是身体适应了）。所以最近饮食没控制好。 最近睡觉夜里容易盗汗，主要是脖子。其他都还好。 20241010 最近二甲和降血脂的药都吃的少，也没去医院复查，饮食正常，米饭正常吃。 左腿痛，从屁股到大腿外侧一条线酸痛，一直痛。特别是安静下来，坐或者躺时感觉最明显。本以为是坐久了或者变天的原因或者腰椎问题，没在意。直到昨天延伸到小腿，特别是小腿肚非常胀痛，右腿腿肚也很痛，才想起来怕是血糖高或者血脂高引起的，胡乱吃了降血脂的药。结果第二天腿真的不怎么痛了！看来真的是血脂的问题，血液流动不畅吗？？！！目前左臀还是能感觉到一点酸痛。药不能停啊哎 20250104好久没写了，太忙了 最近还是时不时左腿侧边疼，今天是没疼的，也不知道什么原因。 血脂血糖没有复查，马上放假了，就去检查去。 随机在吃降血脂的药和二甲，大概一周吃个一次吧。偶尔早上空腹血糖6.1了，看着高了就吃二甲，5点多一点就不吃药。 最近时而头疼，时而头晕，时而犯困。去验血细菌感染，顺便验了血压，低压95左右。可能因此头晕头痛。 没控制饮食，没时间运动，体重回升。哎！ 总结，运动是关键！ /20250325昨天称体重，已经155了，历史新高！早上空腹血糖都没敢测。不能再这样了，心里很清楚，我这样的情况只要控制体重，脂肪肝，血脂，血糖都能很好的控制。 /20250413，前几天测，体重还是155，没有刻意减肥，没有吃药，偶尔瑜伽。米饭，面条正常吃，最近晚上回家吃饭都有点偏油，早上空腹6.9。 体重反弹后，最明显的变化就是，打呼回来了。中间减肥10斤后明显感觉睡觉没有呼了，也不会突然惊醒好像呼吸中断一样。但现在又有了这种感觉。还有半夜会醒来上厕所，餐后容易犯困。 不过我现在不再喝奶茶咖啡，习惯性喝乌龙茶，早上包子或者热干面改不过来，正餐小炒肉什么的比较油腻，米饭戒不掉。水果猕猴桃草莓火龙果吃的多。 我很清楚我这点血糖值就是减肥10-20斤，控制下米饭，菜清淡一点，加运动就能解决的，但就是自律不了。 |
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2024年8月，去积水潭看腱鞘炎，大夫看一眼我的手，说我不是腱鞘炎，是雌激素低引起的，让我挂个内分泌看看。 2024年11月，去人民医院挂了内分泌，空腹血糖7.41，说是2型糖尿病，大夫给开了二甲双胍。 唉，怕啥来啥，觉得自己不应该糖的年纪成为小糖人一员。 确诊之后也没有时间emo，牛马还得继续拉磨！ 现在就是吃药，饮食开始规范一些，主要吃家里饭，避免点外卖和外出吃饭，每天有空就刷下经验贴，感觉适合自己的就记录一下，但是晚上11点前睡觉，每天保证7个小时睡眠，本牛马实在是做不到！其他的倒还行，总之不过六个大字：管住嘴，迈开腿！ 扎了半个月手指监测血糖，血糖下降空间跨度不大，不过我发现晚上不吃饭或只喝牛奶，第二天空腹血糖就低。 慢慢摸索着来吧，也不知道以后啥样，先留个脚印，有空来更更。 —————————————————————————————————————————— 2025.4.14 做为影视圈的牛马，已经进组一周了，剧组里的伙食：早上是豆奶鸡蛋包子馒头，中午和晚上都是盒饭。换地方睡不好，工作又忙，天天熬夜，早上空腹血糖都在8到8.8之间。又连着早上吃了两天的一个包子（馒头）和鸡蛋，尽量餐中都吃二甲，结果连着餐二是10.6到11.2之间。买了代餐的全麦面包替换早餐的包子，可吃完也是餐二在这两个数值之间。 昨天和今天早上都吃了一根黄瓜和两个煮鸡蛋，早饭中间吃二甲。昨天空腹是8.7，餐二是6.6 。今天早上空腹是8.3，餐二是7.5。 整不明白空腹血糖为啥高。 ——————————————————————————————————————---———— 2025.4.24 连着10天早晚自己吃黄瓜+鸡蛋，再吃了二甲，餐二是在正常标准内，可是空腹血糖还是高。 最近工作再忙也抽出时间锻炼，在短视频上学了点减糖操，不知道效果大不大，除了睡眠没办法调整之外，能动弹还是动弹动弹，管住嘴是真的管住了。 下个月回北京复查，看看医生怎么说吧。 —————————————————————————————————— 2025.5.27 又来更新啦！ 上周回北京几天做了检查，医生给开的都是0分钟的检查，我把一月份第一回查和这次复查的结果简单列个表对比。各项数值都有回落，胰岛素比较争气，下降明显，回落到了正常值。 |
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医生又给我加了达格列净，每天早上一粒。 我把在剧组里吃的饭和血糖值都打印出来了，医生说我吃的太单一。剧组除了包子馒头盒饭也没别的了啊！！！盒饭里翻来覆去只有那几样！还巨难吃！！！你们体会过吗，拿着筷子举了半天，那种无从下筷的痛苦！！！我已经每天都点一顿外卖了或是出去吃了。 医生让四个月后再检查这些指标，让我多运动，不要过于焦虑盯着数值，要找出适合自己的饮食规律，还推荐我用一下动态血糖仪来找。这些准备等杀青之后，回北京后再做，目前本牛马身不由已啊！ ！ ————————————————————————————————————— 2025.8.6 离组回家有一个多月了，这期间去了趟医院，又开了两个月的药，然后两个月后再空腹抽血检查。 这段时间调整作息，还戴了动态血糖仪监测血糖，摸索出一点自己的饮食规律，整体血糖早上空腹在6.2到7.5之间，大部分还是在7以下，餐二也没超过7.5。 总体来说，空腹虽然比以前刚治疗的时候低，但比预期的还是高了点，考虑两月后检查完，再换个医生看看，或是看中医，还在犹豫中。 ———————————————————————————————————— 2025.9.29 前几天去医院复诊，做了空腹抽血检查，结果如图： |
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大夫让继续吃达格列净和二甲双胍，这回可以等半年再复查，到时再看情况进行减药，评论区有说的胰岛素问题我也咨询了一下，大夫说我胰岛功能是在恢复，意思没啥问题，怎么说呢，等过两三月想再抽血看看。 总结一下这10个月来的心得，想到哪说到哪。 关于吃：我不算是自律的人，尤其工作忙再加上跟组，牛马的生活不想在嘴上委屈自己。起初，会回避一些第一反应升糖快的食物，比如白米饭、面条、包子、面包、甜品以及部分水果。这些大部分时间内不会去吃，但隔一段时间会吃一样，不过在量上减半，还在跟组在横店的时候，压力大放纵一下，买了甜品也是上午去吃。以前很爱吃汤泡饭，现在也能做到不吃了。还有我最爱的糊糊类的东西，也是克制住了冲动，不吃了。吃二甲的原因吧，饭量小了很多，食欲也一般。看着忌口的食物挺多，但是正常生活中的饮食该吃还是吃着，烧烤火锅麻辣烫啥也没落下，只是在里面选择自己适合的吃。 测血糖：我是扎手指和动态血糖仪换着测，用动态血糖仪是找出自己的饮食规律，看吃什么血糖升的高，在带动态血糖仪期间，就吃不同的食物测一下餐1餐2，尤其摸清吃水果后的数值，但是就算升糖不快，也注意量。 关于运动：本身就不算胖，也没怎么运动，但这小半年时间掉了十斤，估计和吃药有关系，哦，平时有时间能徒步的话，也会走八千步以上。这次大夫让我增加运动，再减几斤，我就准备以力量训练为主，家里有哑铃和弹力带，放在那吃灰有两三年了。先立个小目标，减到100斤（成不成功另说）。 关于心理：对这个病没那么强的恐惧感，可能生活中其他的压力都超出了这个病给的压力，如今就是把吃药和注意饮食当成日常生活的一个流程了，眼下的事情还要解决，没时间想久远的事，不知道这是不是种逃避心理。 总之，希望大家都健健康康的，十一快乐！中秋快乐！事事顺心！ |
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