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[两性话题]医生职业为何难以享受节假日? |
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医生节假日 |
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因为医疗行业是螃蟹。 大家都知道蟹黄好吃,但总得有人吃螃蟹腿。 手术日一天连轴转,一天创收几万块没问题,你要算每小时创收效率,医生简直就是赚钱机器。 但是很多手术下了台,病人是要回病房的。 主任一台手术1小时创收几千,你一个夜班14小时,晚上8点病人问能不能吃核桃,嘱勿咬硬物,10点说吃了花生牙疼,12点说头晕恶心,2点说浑身冒虚汗关了空调就好了。 14小时创收0元,这就是螃蟹腿。 医生的数量,是由蟹黄决定的,这是利润。 但是医生的工作量,主要是螃蟹腿决定的——螃蟹腿虽然不好吃,耗时却是蟹黄的好几倍。 蟹黄就这么多,主任得先吃饱,剩下的那一丁点,人多了不够分,人少了你就加班啃蟹腿。 主任开螃蟹的速度越快,你要处理的蟹腿就越多,加班就越多。 如果没有学生值班,那么节假日就是无穷无尽的加班。 如果没有分工协作,就是一个人干,吃了蟹黄也得吃蟹腿,哪怕蟹黄少,也能保证充足休假。 比如公认不赚钱的牙体牙髓,全门诊,不存在分工协作,你接了病人就得全部做完。 大部分医院也能保证休假,至少能通过复诊日和科研门诊,给自己放放假——卷王另说。 但只要有分工,就有螃蟹部位的差异,就有无穷加班。 比如有的主任做根管,自己负责开髓和收费,学生负责根备根充写病历。 结果就是主任出一天专家门诊,40个号不够看,几个学生加班加到吐血都跟不上。 更惨的是纯蟹腿工作。 某诊所,我问休几天,答休3天。 我说那很好了,4天工作制,非常轻松。 答:过年休3天,其他时间全年无休,有事请假。 我:??? 病人量本来就不够,上班就是刷手机,总不能请两个人轮流刷手机吧? 所以基本就是一个人从头干到尾,有病人就看,没病人就摸鱼。 虽然一天只接了几个美团9.9元洗牙的,费劲口舌才让人补个牙,收入刚够房租,但明天还得继续这样干一天。 |
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大年初三 ,小陈夜班。 在这一天的白天,小陈一共接诊了17个门诊,6个择期入院。这六个择期是二线收的,虽然二线人在海南,但心系医院,特地给小陈打了个电话说新年好,这几个病人都放在初五做。 |
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6个择期一直处理到晚上十点,小陈身心俱疲的躺在床上,他想赶紧睡去,因为明天还得陪女朋友回家拜个年,结果刚想到这事,护士来了,说急诊科给收了个病人。 患者一来,就说要做手术。小陈拿起患者的CT仔细观察,发现患者是肠梗阻,梗阻段和扩张段非常清楚。应该是腹内疝导致的。 |
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正看着,家属就开始催,说自己母亲在下面医院耽误好多天了,希望他别看了,尽快安排手术。 此刻的小陈是没有情绪波动的,只是草草的应了一声,就回到医生办公室开始检查,患者那边还安排了一个家属过来,站在小陈后面,可能是想来看看,小陈是不是一直在工作。 这期间小陈还汇报了主任,科室三线只有主任一人。主任表示知道这个病人,到时候他会亲自来做。并嘱托小陈,这是谁谁谁的熟人,术后不准送ICU,如果情况不太好,提前和ICU借一个呼吸机。 这句话一出小陈瞬间麻了,假如病人不去ICU,就意味着术后自己需要像重症医生一样,24小时护理,不仅今晚上别想睡了。明天12点可能都下不了班,就算下了,也可能被随时喊回来。 事已至此,还是先推进,小陈把家属喊进屋,准备谈话。 家属一口气挤进来将近二十个人。小陈觉得人太多,说,你们只来两三个亲近的家属就行了,其他人去陪病人。 结果家属不乐意了,说,我们都是患者的至亲。都得在这听着,小陈无奈,只能像演讲一样,对着二十多个人讲风险。 讲完了,说,你们谁签字,二十个人都不签,一问,说,再等等,他儿子下楼去买东西了,一会回来了再签。 终于磨到儿子回来,小陈又给他讲了一遍风险。患者儿子皱着眉头说,你说这么多,还让我签这么多字,是不是出了事,风险都让我们担了,你一点责任都没有了? 此刻的小陈,耐心已经到了极限。直接说了一句,那就不做了,这样咱们都不用担风险和责任了。 小陈不是不知道这句话的后果,这种话说出去,轻则投诉,重则挨打,但此刻,小陈是渴望挨打的,因为从过年到现在,他都没有真正休息过一天。 好不容易这次值班后能休息,结果来这么重一个患者。重就算了,还这么难沟通,竟然还觉得风险应该大夫承担,谁获益谁承担风险,这不是基本常识吗? 这一系列事情搞得小陈心态崩了,倘若此刻,让患者家属打一顿,不仅今天晚上不需要熬夜了,做完笔录还能休息两天,也能顺利陪女朋友回家,所以他什么都不在乎了,只想着激怒对方。 但事情总是往这你不期待的方向发展,小陈这句话,不知道是镇住了家属,还是点醒了家属,家属没有再过多纠缠,而是一张张签完了所有的知情同意书。 晚上手术结束,患者带管回到病区,肾功又出现了 急剧恶化。这种恶化一般都是一过性的,但患者高龄,你不去透的话可能就过不来了。 |
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小陈没有犹豫,分别在半夜的三点半,四点半和凌晨六点给主任打了电话,三点半那次,是告知主任患者肾功出现问题,四点半是告知复查结果,六点是给主任说,肾内科过年期间做不了床旁透析。 主任也被电话搞麻了,说,那不行你问问ICU能来给做床旁不,能的话来做,不能的话就转下去。 小陈直接没问,就把患者送到了ICU ,8点顺利的交了班,获得了2天不会被打扰的休假。现在他坐上了去女朋友老家的公交车,准备去拜见未来的老丈人了,这次顺利的话,就可以安排定亲,结婚,买房生小孩了。 等那会,小陈有了压力,就会成为一个成熟的大人了,主任说放到病区,小陈不会再搞小动作了,病人说风险共担,小陈也会迂回的给患者解释。或许,这才是一个医生,真正成熟的标志,也是最能体会,临床医学的魅力时刻。 送礼物 还没有人送礼物,鼓励一下作者吧 |
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节前收了个成人still 第二天风湿科就关门了 好歹人家出去玩前给了会诊意见 以为这就万事大吉了? 激素量不够压不住了,过节期间病人反复高热,加量需要请示上级,上级表示要请示上级的上级,上级的上级表示可以一点点加,不过最终还是要风湿科再次会诊… 可人家风湿科的人都像溶于水的盐粒,一个都消失不见啦… |
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1.人员不足导致无法排班,节假日照常上班; 2.各行各业休假难,节假日去医院看病成为常态; 3.职业性质即使有休假心理状态下无法脱离医院,内心依旧担心患者出现病情变化; 4.不重视医务人员,都是耗材,为了效益,纷纷推出节假日门诊,365天全勤,没有节假日概念。 |
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因为医院的临床一线没有任何的人员冗余,稍微有一两个人出状况就要崩溃。 我是学检验的,干的也是这行,狭义上我们是医技,不是医生,但是道理是一样的。 我从2016年毕业,今年因为失业的缘故是第一次不用过年在实验室值班,之前无论是在医院,第三方实验室,还是在厂家工作,每个节假日都要轮流值班的。 举个更具体的例子,今年过年发“新年快乐”的时候,有个大学同学说她今年除夕值班,她说她们科里面,一个县级医院检验科,22个人,估计以后5-10年内都不会让她们招人了。 好,那咱们就算一下,22个人,就不考虑里面有主任副主任组长这种领导岗位,检验科的活,输血一个岗位,临检一个,免疫一个,分子一个,生化一个,发热/感染/急诊一个,这些岗位三班倒,18-20个人就排进去了。这已经是最最基础的实验室了。 |
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