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[心理咨询]你接触过精神分裂的人吗?

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听说精神分裂的人会分裂成几个人格,前一秒还很开心的样子,忽然间暴怒。精神分裂符合哪几点条件?怎么才能和精神分裂的人融洽相处?
单位以前部门的一个姐姐,坊间传闻她精神不太好。据说,因为精神问题上大学的时候休学一年,然后处对象都要谈婚论嫁的时候在男朋友家发了次病,最后分开了。以上这些都是听说的,没亲眼见过。亲眼见过的是,同事结婚答谢,全部门都去参加了,在宴会进行中她莫名其妙的嚎啕大哭,估计是触动了心事了。部门领导宴会也不参加了,道了歉亲自给她送回家了。之后休了一个月假。
以上是背景。部门领导曾经单独跟我们说过,跟这个姐姐在一起说话办事一定要小心,别刺激到她。部门的一些同事有意无意的就疏远了她,大家都怕不小心惹麻烦。正巧,这个姐姐坐在我的卡位前面,一次路过她的卡位,发现她在看美食的书,我是吃货,一下被吸引了,问她:这些书好好啊,哪里买的,我也要。姐姐特别意外,热情的说:XX网上,我这里有几本,你想看先拿去。我说,好啊,你帮我下单,照你的给我来一套,我给你钱。我在你这里挑一本先看,好不?姐姐特别高兴,马上给我下单,把一套书都拿出来让我挑。我俩兴致勃勃的聊了好大一会儿,美滋滋的挑一本最想看的书,回到卡位偷偷看。至此,姐姐有啥好看的书都分享给我,我跟其她同事去食堂吃饭也会叫着姐姐,她找到好吃的小店也会约我,只要我有时间一定会一起去。但是,我跟姐姐说话还是会小心翼翼,是怕伤害到她。不提男朋友,不提感情的事,不聊同事单位,只聊吃喝玩乐!
姐姐的妈妈也在我们单位的别的部门,一天我们在电梯里偶遇到了,阿姨特别真诚的跟我说,谢谢。我第一反应是愣住了,后来才明白阿姨谢什么。连忙说,我和X姐很好,她对我特别好。阿姨说,你俩好好玩,有时间来阿姨家吃饭,阿姨做饭好吃。我乐的直点头。
回家跟老妈说起这件事,老妈说,可怜天下父母心。你无意间的举动可能让XX心情开朗了许多,这样的孩子最怕孤立,你好好把握分寸,接着跟她玩吧。孩子这样,当妈的得多揪心啊!我从来没想到,我无意间的举动会得到这样的效果,当然可能姐姐的病情不太严重。从这件事我明白了一个处事道理,就是别特意去孤立任何一个人,冷暴力更能摧毁一个人的意志和精神。对人不要刻薄,可以有距离,但是要温暖。
最近工作忙,刚看到小伙伴的评论。谢谢大家,我做的真的微不足道。希望能传播正能量。很多小伙伴说想知道后续。后续就是,我身体不太好,主要是心脏不好,调到了相对轻松一点的部门,但是跟小姐姐仍然有联系。中午会一起去食堂吃饭,有时间会和共同的朋友聚餐。她的精神状态越来越好,反正这些年没听说她犯病,她除了我也有了其他朋友。她至今单身,但是厨艺一流,擅长摆盘。一般过春节这样的大节之前我都会去她家学做几个新鲜菜,过节的时候在婆家一显身手。她小日子过得很滋润,养多肉,做好吃的,酿果酒,看了好多书,我喜欢上她的书架翻书看。
我们都是最普通的小老百姓,我们喜欢过这样平凡的生活,喜欢现在的波澜不惊,喜欢岁月静好,今天能重复昨天,就是最幸福的一天!
给大家讲小姐姐养多肉吧。特别好玩,刚开始不会养,给我们看她多肉各种恣意生长,摊大饼,穿裙子,还把屁屁养成了大牙,并且给大牙起名,大牙1号,大牙2号,以此类推。小姐姐也不服输啊,找资料认真钻研养育方法,终于她的多肉繁殖的见人就问你们养多肉吗?我这里有,想要随便拿的地步。以至于我们开玩笑,XX你要是养猪,今年能暴富!哈哈哈……多肉真的很治愈系,我最喜欢半靠在X姐的靠枕上,喝着普洱,吃着鸭货,看阳光下的她忙着修剪她的多肉宝宝,一看就是一下午,然后阿姨在饭厅喊我们吃饭,我肯定跑得比谁都快,像个孩子。也只有在X姐家我还能像个孩子,可以暂时忘掉我还是儿媳,妻子和母亲!给自己一个短暂的放空!吃完饭,阿姨会催我快点回家,怕天黑开车不安全。可是,阿姨不知道,我回家的路上握着方向盘的手都是快乐的。
  我姐夫一个哈工大的高材生,因为发现了同事私下倒卖公司的原材料,后来又被诬陷和他们是同伙,最后自己钻了牛角尖得了这精神分裂症,现在天天被锁在家里不让出门。
  表姐上学的时候就是学霸,一路过关斩将的杀到哈尔滨工业大学,在学校里交了男朋友,后来就是我姐夫,两个人同是高材生,我姨却不同意,原因她男朋友从小父亲去世,母亲改嫁跟奶奶长大的,我姨的观点是这样家庭出来的孩子大多心里孤僻,性格有缺陷。现在看来我姨说的还是有道理的。
  表姐最终也没听二姨的意见,两个人毕业后一起应聘了北京的一家设计院工作,工作一年后两人结婚,这时候姐夫说话办事都很正常,就是不爱说话,但是因为工作认真,被单位领导赏识还被提拔成项目经理。
  那时候表姐他俩工资加起来差不多3万多,那可是10年前的工资,北京的房价才2万多一平米。当两人盘算着在北京买房的时候,却出事了。
  姐夫在当项目经理的时候,发现手下有两个人,把公司仓库的原材料当做废品卖出去,他就找到这两个人让他们把仓库补齐了,后面事就不追究。这两个人一看事情暴露就硬塞给他2万块钱说如果公司知道了,你也是同伙,还恐吓他说:说有黑社会背景,如果你敢举报就杀了你全家。
  我姐夫是个胆小特别小的人,经过这事以后就开始疑心疑鬼,开始不敢告诉我表姐,总是幻想这事被公司发现了,或者有人拿着刀来杀他,后来影响到不能正常的工作了,表姐才看出了端倪,就一直逼问下终于说出了实情,表姐问他想怎么办,姐夫就说想辞职公司不敢待了。
  姐夫辞职后在家待了半年,这情况越来越严重,总是幻觉有人来杀他,天天房门锁的紧紧的,表姐下班回家都要在门口打电话才给开门。后来严重到经常在微信群里胡言乱语。表姐就带着姐夫去了回龙观医院,医生检查以后说这是精神分裂症,开始药物治疗。
  药物治疗半年后,姐夫病情稳定了看着跟正常人没什么两样,总在家里待着也不行啊,表姐鼓励他出去工作,姐夫也表示不愿看我姐挣钱养着他,原来设计师的工作干不了咯,就从最简单的干起,在家旁边的一个超市里当理货员,想不到吧一个985高材生当超市理货员,一个月3000块钱。我表姐什么怨言都没有说:只要他肯出去工作,干什么工作都可以,就是不工作我都能养的起。
  在超市干了半年,开始干的挺好的,人也爱说话了,期间和我们视频也是有说有笑的。我姐就以为姐夫这病治愈了,姐夫也私下里把药停了,没想到停药不久姐夫又开始犯病了,而且更严重了在超市了差点伤了人,超市老板知道他有病以后就把他辞退了。
  姐夫待在家里幻听,幻视的更厉害了,以前还信任我姐,这次连我姐都信不着了,我姐给他吃药,他就说我姐要毒死他。更严重的时候拿刀差点伤着我姐。吓得我姐把家里的刀子,剪子都锁起来。姐夫家里没亲人了,他爷爷奶奶早过世了。我姐想把他送进医院,但是姐夫根本不让我姐靠前。最后我姐给我弟弟,大表哥,二表哥打电话,他们几个大男人去了北京我姐家把姐夫捆住了又送到了回龙观医院。
  在医院里又治疗了半年,当我们在见到他时,整个人变了模样,头发都白了大半,明明不到40岁,看着却和60岁的人那样苍老。整个人都变得木纳,说话总是慢半拍。
  姐夫现在沧州老家了,由我姨照料着,每天都是吃饭的时候才从他的卧室出来,吃完饭便又回到卧室,一待就是一天,从不出门。我表姐还留在北京工作挣钱,现在一家人的开销全依靠我姐。原本两个高材生通过努力是能够在北京安家落户的,没想到却落的这个下场。
  我曾经劝过我姐,不行就离了吧,我姐坚决的否定了,她说:她坚信姐夫…一定会慢慢的好起来的,就算是以后好不了,她现在有能力养活他一辈子。
  姐夫这个人命挺苦的,如果生在一个完整的家庭,从小有父爱,有母爱的关怀,也不会到这种地步,然而他又是幸福的,因为遇到了我姐,他生病十年了,我姐对他始终是一颗初心,哪怕病情最严重差点刺伤我姐的时候,我姐也没有想过放弃他。
  愿好人好报,愿姐夫早点康复,愿姐姐一生幸福!
招生时见过一个。
小学招生一般是六月,我负责审核资料。有一个妈妈打扮很怪异。
六月的天已经很热了,但她穿着一件冲锋衣的外胆,头上热的全是汗。她不停用一个手绢擦汗,但就是不肯脱衣服。
别的家长来报名最多带一些户口本房产证的资料,只有她带了一大堆莫名其妙的东西,比如手上拎了一个超大的购物袋,里面装着各种零食、牛奶。腰上还系了一根布带子,挂着另一个塑料袋,里面是孩子的几件衣服。
她家孩子腿脚正常,但是坐轮椅推着来的。六月的天穿了一件薄款羽绒服,也是热的满头大汗,就是不脱衣服。
坐下来填资料的时候,我看见她的头发像是自己剪的,一块长一块短,有个别地方还剪多了露了头皮。
我让她把户口本拿出来给我看一下,她找资料的时候自言自语,像是控制不住那样自己跟自己说话,还突然大声笑起来。
这时候我已经怀疑这人精神有问题了,但按照规定还是让她填了信息表,出乎意料她的字居然还挺漂亮的,然而她写一行字就抬头看我一下,直勾勾的,自言自语不知道在嘀咕什么,好像是“看着你我就不舒服”之类的。
后来我们让孩子去楼上教室面询,她非要跟着,我说明面询都是孩子单独去,她言语突然变得很激烈,说“我就要跟着,我上哪都不可能跟他分开的,我死了都要把他带着。”
我听的心里发毛,找了个借口出去叫了领导过来。领导挺客气的跟她寒暄,我才知道领导都晓得她的情况,只不过我是第一年参加招生所以不了解。
她居然是本科学历。
早年和她老公都是我们这大国企的员工,生了两儿子,后来她老公开始赌博,四处欠钱同事不还,也不来上班,被单位开除了,就在家酗酒,然后这女的就开始精神不正常了。
她家老大当时是在我们学校上的小学,上到五年级他爸不知道抽什么风死活不肯让孩子来上学,说外面社会有人害他,教室里病毒细菌也很多,孩子出门会生病。
班主任多次打电话、家访、上门都无果,社区去了也不开门,就这样整个六年级基本没来上什么课。
据说他们还在家里养鸡,不是在小区里散养晚上抓回来那种,是二十几个鸡笼子24小时放在家里,味道巨大,她家住5楼,熏得左邻右舍苦不堪言,投诉多次都没用,居委会上门他们不开门。
后来警察上他家强制撬门,强制把她家老大送去福利性质的机构,勉强初中毕业,据说现在去了一个工厂打工了。
去年她老公酒后猝死了,然后就剩下她和老二。
听教过她家老大的同事说,孩子还挺聪明的,六年级基本上没上过几天课,但是考试也考了80几分。
都是可怜人。
尤其是小儿子,感觉每天和一个精神不正常的人生活在一起,迟早也会变得不正常。
门诊见过一个,10来岁男孩。
当妈的带来检查包皮,一进来就趴我桌上呼呼大睡,叫醒他说要脱裤子检查,这娃直接揪住我裤腿就往下一扯,我当时穿的手术室的洗手衣裤,比较松垮……
他妈一个劲跟我道歉,说他娃已经确诊是精神分裂症,这娃还一脸懵逼问我———咦,不是叫我脱裤子吗???
脱裤子没啥,我就想知道未成年+精神分裂双重免死金牌保护下,如果当场把我捅了能判几年?
精神分裂,玄学的咱不谈,神神鬼鬼的咱也不谈。
没有突然得的精神病,精神分裂是个慢性疾病,说到底还是生理疾病,你觉得突然,只不过都是发现不对劲的时候才开始找大夫。
睡不好,多梦,在前。
睡眠,头等重要,很多精神问题都跟睡眠有关,哪怕是治疗到稳定的时候,也要关注睡眠。
精神分裂患者,不少都是早上两三点就起床,起来干啥的都有,不是他自己不想睡觉,是真的睡不好,浅眠易梦。
还有一些其它的,分条写一写。
先说症状。
便秘:
大部分病人便秘严重。刚说了,睡眠是头等大事,这算是二等大事了,便秘说的还是肠胃问题。
肠胃不行,毒素堆积,中医说法就是浊气上冲,冲心,冲脑,就出问题。
痰多:
这个痰,不是说喉咙里痰多,有些古时候的医案说患者一下子吐出来多少痰,然后清醒了,有人不信。
中医里头有些事情,说起来玄,不信还不行,就亲眼见过患者吃了灵芝,吐出了半个垃圾袋的痰,非常夸张。
失眠:
这个最要命,开头也说了,这里不再多谈。
心血管可能淤堵:
呼吸不顺畅,胸闷。
脑供血不足:
有个特点,不少患者都是爱吃甜食,爱吃油炸,总之不太健康的,这个是身体自我调节的反应。
肯定是患者吃了这个感觉舒服些,这也是脑部获得营养的模式,但这些东西吃多了,终归不是个事。
不怕冷:
常听说,大冬天的,患者不穿衣服就往外跑,打着赤脚在雪地走。患者觉得热,其实还是中医上讲的内热,并不是真不怕冷。
都是血肉之躯,怎么可能不怕冷,只是内热。
再说发病表现:
幻觉幻听:
这个幻觉幻听啊,严重的并不是一两个,立体环绕男女老少都有。
很害怕:
害怕,一般是胆有问题,胆虚,便秘的人胆汁排泄肯定有问题,这个可以说的通。
情绪悲观低落:
心血管有问题,心主喜,心堵塞的人自然悲观。
暴躁易怒:
睡不好,肝爆了,自然暴躁易怒,再一个又内热,火气又大,所以上火的东西不要吃。
不配合不治疗:
自知力下降,认为自己没病,完全不配合。
扰民:
在患者的幻觉里,别说邻居亲戚,连父母都是坏人,他要去打骂。
最后说治疗:
这些东西,你全部看过来,也就知道了,肯定先解决两样,睡眠和肠胃。
如果情况紧急,先看肠胃,先解决躁屎的问题,把内热先泻下来,把情况稳住了再说。
要是情况相对稳定,那就按部就班的来,睡眠肠胃同调。
切记,不能上来就补,虚不受补,血管淤堵太厉害,补进去心脏闷闷的,那可就更燥了,先通血管。
说一说我们是怎么治的。
如果是病势很深,用青皮进一步破气开结。
半夏,可以燥湿理气降逆;陈皮,可以行气除湿;茯神,可以用于安神。
这是一个基本的结构。
真要治起来,往往还要加上大黄。因为大黄一旦把患者的大便通下去了,痰热就有了出路。
这样,要是患者排出一通黑臭便,气通了,痰也没了,这病就算是见了头道转机。
后面,再配点菖蒲,远志,来开窍,醒神,要是患者睡眠也见正常,算是看到了二道转机。
再往后,就是收敛心神,用些收敛药,像山萸肉,五味子什么的,说白了就是养神,神养足了,头一个好处就是不会有那么多奇怪的想法。
要是用了药后,患者如果讲话思路清楚,这就算是有了三道转机。
精神分裂,这病怕的是啥呢,怕的是没有得到治疗,患者的想法会变得越来越错误,心态也会越来越脱离现实。
想的越多,错的越多,病的越重。
我老公发小,由于他妈的风流,被刺激成了精神病
发小他妈年轻时非常漂亮,盘顺条靓,喜欢打扮,在我们县纱厂上班,追求者甚多。
嫁给发小他爸以后生了他,后来跟我老公一起上学,比我老公聪明太多了,每次成绩都是名列前茅。
噩梦发生在一个晚上,他家为了上班方便,没在村里住,在纱厂附近租房住。当天半夜,一个女人带着一大伙人,趁着发小爸不在的时候想破门而入,嘴上还骂骂咧咧说发小妈勾引他老公。当时发小虽然已经上高中了,但是胆子很小,他的床正对着门口,随着砸门声,还有一大群男人在门口恐吓,发小当场就吓晕过去了。
原来他妈平时最大的爱好就是买衣服打扮自己,虽然已经结婚多年,跟一起干活的女工比明显年轻许多,所以平时围在身边的男人依然不少。这不,人家老公找上门了。
后来她妈报了警,人都散去了,发小也恢复过来了,但是精神大变,每天都觉得有人要害他,去了很多医院检查,医生说是精神分裂,发小的爸爸回来气疯了,后来去找那个男人报仇,但是发小却恢复不过来了。
后来学也不上,换了N个医院,情况依然没有好转。发小平时就是去医院住几个月,然后在村里晃荡几个月。我老公高考后只上了个二本,那个发小如果参加高考,肯定比我老公要好很多。
发小后来开始上班,每次上不了一个月就不干了,换了很多工作,不是嫌累就是觉得周围人都要害他,最后啥也不干了,就在村里晃荡。
发小他爸天天在外面工地打工挣钱给他看病,他妈在家依然是作,该吃吃,该喝喝,接着买衣服打扮自己,后来给发小娶了个儿媳妇,这个儿媳妇踏实肯干,也不嫌发小不干活,结果他妈天天嫌弃人家
他爸过年回家的时候,心疼儿媳妇,多替儿媳妇说两句,他妈就破口大骂,说他爸是个老扒灰。五十多岁的人了,躺床上哭说:你们都喜欢杏儿(儿媳妇名字),不喜欢我
这是我每次回老家,我婆婆说的,震得我三观稀碎,只想骂娘。后来儿媳妇受不了离了,终于脱离苦海了,火速有人提亲,听说对方是个勤快小伙,而且没有婆婆,这也算是苦尽甘来。
后来发小他爸吭哧吭哧又去挣钱,想再给他娶个媳妇留个后,找了个二婚的,结果怀孕后,跟发小他妈也是天天干架,我婆婆天天劝她,你儿媳妇快生了,你让让她,多给她买点营养品。人家不听劝,撇撇嘴没吭气。
九个多月后,生了个男孩,死胎,听说生之前两天婆媳还在干架。然后这个二婚媳妇也跑了。
好几年过去了,哪有什么天道轮回报应,发小妈现在依然爱打扮,家里摞了成堆的裙子衣服,没事的时候骂骂他那不争气的儿子。发小依然天天村里晃荡,说有人要害他……
不知道发小这算是被迫害妄想症还是精神分裂,反正是不敢去人多的地方,害怕,感觉耳边总是有人在说他坏话。
有的。一个大学教授,自己发明了一种文字X,起初的目的是用来写日记。因为被质疑,又编了一本X与汉语字典。日记不给看,字典给看还带解释,几百页手工线装订,全部手写,字迹工整,体例严整。那时我一个年轻医学生,被彻底震撼了。至今未忘。
哦对了,N年之后,好莱坞的电影也发明了外星语言。
…………
回复一下评论区提到的,这位爷不止有字典,还有自己的语法,语法没成书,具体不明,语序似乎是参考了古汉语,当时纯好奇没时间也没能力追问。
接触过,还很多,大概四五十人吧。
和很多答主不一样的是,我会接触到精神分裂的患者不是因为身边的亲人朋友或是自己的亲身体会,而是我曾经以精神分裂症为硕士研究的研究课题,所以我是为了课题去医院里遇到的。
和很多答主对异常表现的生动描述不同,我接触到的病人看上去其实都还好,基本与正常人无太大差异。只是在相处久了会发现一些不同。这可能因为我是要做研究,所以住院医生帮我对病人的情况进行了挑选,见的都是轻症的患者。
我还记得我见的第一位病人是个姑娘,二十多岁,好像比我小两岁。交流书写都可以,就是看着情绪很低落的样子,和她说话时反应有些慢,看上去似乎是在不耐烦。但是只要有要求都会配合。不过因为我的实验设置的范式太长了她做到后面实在觉得累,我就没再要求。后来又在医院找到了两位男性病人,也是因为实验时间太长做不下来,就放弃了选择住院病人,而去了社区医院。
社区医院见到的病人都是在家休养处于康复期的病人。他们在正常的社交中的表现要更加的自如,几乎和正常人无异。按照带我实习的副主任医师的话说,他们就是正常人,精神疾病就像感冒一样,生病了就去医院治病,好了出来了就说明治好了,那就要当正常人对待。他们来医院帮我完成实验的时候医生也都是嘱咐家里人尽量让病人自己过来。积极地融入社会生活有助于恢复。如果家人觉得这个人不正常,啥事都要像保护未成年人一样包办,这反而不利于恢复,是害了人家。
精神分裂症最易被察觉的就是情绪症状,有的病人情绪偏抑郁,通常表现就是不太说话,应答缓慢。有的患者情绪偏躁狂,有的躁狂过了就会表现为暴躁易怒。
比如第一天去社区医院见到一位大哥,三十多岁,进来之后就格外地热情,热情地和每一位医生打招呼,寒暄好久。跟我做实验的时候话特别多,以至于我要跟他商量好,实验过程中尽量不要说话。实验每分钟停一次,停下来可以让他说个尽兴,然后再开始。大哥很配合,确实尽力保持了每一分钟的实验期间不说话。
这位大哥就是症状偏躁狂的人,我在安定医院听课的时候医生讲,轻躁狂其实是个很美好的状态(原话),这种情绪状态下的人思维流畅,态度热情,说话风趣幽默。只不过对于病人来说这个状态如果不加干预等严重到重躁狂就又很麻烦了。我觉得这位大哥就是轻躁狂,如果不是做实验你会觉得跟他聊个一天没问题,他肯定不会累。
类似症状的病人我在另一家社区医院也见到过,是一位大姐,四十多岁(emm其实当时年龄和我爸差不太多,可能我应该叫阿姨)。她进来后全程都处在十分开心的状态中,两个小时的实验很多患者都要哄着才能勉强做完,她做完了也觉得不累。我也和她商量尽量不要说话,不过她有点抑制不住,所以在实验的时候会跟着自己的动作说左右(我们的实验是个按键的实验)。和她呆上两个小时我那一天的心情都被感染的很开心,所以至今记忆犹深。
还有和我交流很多的患者,有一个姑娘大概小我两三岁,看着就跟学校里见到的小学妹一样,除了因为服药原因记忆力有点差,相处起来几乎没有感到和常人不一样的感觉。开始实验时,因为要求没交代清楚,第一个block的实验反应方式不对,跟她讲清楚之后她很乐意重新做一遍。这一点在其他情绪症状比较严重的病人那里我是不太敢提的。这个姑娘其实是在大学期间发病的,发病后就没有再去上学,她知道我是心理学硕士,便加了我的微信,希望问我一些考研的问题。带我的医生说,你先加着,如果后面你觉得和她聊天有负担再删了。不过回去和她聊天之后觉得完全就是我身边的小学妹的感觉,看她的票圈,里面po了她做的糕点的图片,看上去特别不错,所以就当做了一个朋友,至今没删。
精神分裂症是神经发育型疾病,病人的发病年龄基本都在十几岁,一般过了三十或三十五就不再诊断为精神分裂了(带我的实习医生这么说)。如果过了年龄又出现了精神上的异样症状,临床上一般也会归于其他疾病。
因此精神分裂症患者的受教育程度普遍偏低,一般初高中发了病此后就不太可能继续上学了。我接触的患者中也有在大学期间或大学毕业后发病的。不过由于疾病的影响和药物的抑制作用基本上认知能力都会差一些,也就是看上去不太聪明。不过他们很多人病情稳定后都很好学,有的还会自考大专,甚至找到工作。都是很坚强的人。
我还记得有一次在医院等到特别晚等一个病人,三十多岁的一个大哥,他母亲带他来的(虽然医生不建议,但是很多家属还是无法做到放心)。虽说是三十多岁的成年男性,但是由于发病早,只上到了初中,所以在行为举止上看起来感觉真的有点像一个腼腆的初中生。这位大哥喜欢学英语,他每做完一段实验休息的时候都要问我好多单词。走的时候还会一直重复着这些单词,像一个好学的学生。
后来有一次一个患者来晚了,规定的时间她没到,医生打电话问,说是前一天加班早上起晚了。我有点震惊,觉得精神病患者居然也可以继续工作。带我的医生说,跟你说过啦,出了院都是正常人,打个工怎么了,我这还有定期来拿药出去工作赚大钱的人呢。只要社会功能恢复得好,出去工作很正常。很多人恢复不好,都是因为家人心态的问题,一方面是病耻感,怕人知道,就把患者关在家里。要么就是各种不放心,这些病人看着不正常反而是不当护理造成的。正常人你老不让人家出门也会不正常呀。
所以把经过专科医院治疗后出院的精神分裂症患者当作正常人对待反而是个对大家都好的方式。
精神分裂症有一个症状表现是不太注意个人形象和个人卫生,症状严重的时候可以很久不洗澡衣服邋里邋遢,身上有臭味了也不知道。我见的住院病人几乎都是这样,病号服总是扣不对扣子,头发也是乱乱的。居家的病人会好一些,不过大家的穿着也都是十分的随意。
不过在我整个的实验过程中倒是有这么个特例。我还记得那个姐姐进门的样子,紫红色的长款呢子大衣,一丝不乱的大波浪卷发,脸上化着全妆,甚至还喷了香水。分明就是个活的很好的都市白领,而且长得也很好看。由于普遍学历不高多数病人写字都是歪七扭八,有的甚至不怎么会写字,但是这个姐姐的字写得超级好。
整个实验过程超级配合,不懂的还会主动问(想起那些不应答的患者,这简直就是我学术生涯的天使)。实验休息时她会和我闲聊,她跟我讲她初中时情绪不稳定,后来确诊后吃过什么药,看过什么书,怎么学着自己调节情绪,她还给我推荐了她看的书和她喜欢的作者。除此之外就是女孩子之间很正常的聊天,比如她妈妈嫌她胖了让她少吃,她开了网店想着还能卖点啥。
那天到医院之前我本来是满肚子的不高兴,一方面是因为多日早起奔波于医院的劳累,另一方面是因为实验室那些烦心破事和写不明白的各种paper。可是见完那个姐姐之后我竟然被治愈了。实验做完后她很郑重地感谢了我,说我做的工作很有意义,但其实我很想感谢她,她治愈了我。那天回实验室的路上我和朋友说,我今天被一个精神分裂症的患者治愈了。
其实在整个进行患者实验的过程中那些异常症状很明显的病人我也见到过很多。有的甚至在实验中途发病,出现强烈的幻听而无法继续实验。也有那种我们平时所说的思维奔逸的患者会突然问一些很莫名其妙的问题。也有那种情绪症状太严重突然暴躁让你觉得安全可能受到了威胁的患者(还好并没有啥事)。也会看到由于药物作用而静坐不能需要在屋子的角落里来回来去地疾走的病人……
不过我还是愿意记得那些让我觉得开心,甚至治愈了我的病人,以及医生跟我说过的那些话。生病了就去治,治好了都是正常人,他们不应该被贴上统一的不正常的标签。如果一个一个细致地看,他们都可以是很好的人。
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鉴于这篇回答后有很多小伙伴来询问我诊断方面的问题,那我声明一下,答主是基础心理学硕士,研究的是情绪与认知抑制的关系,是一个与临床疾病无关的方向。只不过导师有将研究结果向临床拓展的想法所以有与医院患者的合作。研究本身也就是把我们的实验游戏拿给患者玩一遍看看数据差异而已。关于诊断,带我实习的是一位从专科医院退居社区医院年近五十的医生,由于疾病诊断不断发展,所以医生教我的未必与时俱进,但不影响我的实验研究,以及我尊重临床医生的经验之谈。但是这些知识不足以让我帮大家解决实际问题,所以不能回答的问题还请见谅。
而这篇回答,我只是把我的所见写出来,更多的是从一个普通人的视角描述一下,精分治愈患者的一部分的生活状态,以及自己的感受,更多的是希望大家能放下偏见给康复病人一个良好的恢复环境。
至于那些拿着专业知识在鸡汤回答下面彰显专业的朋友,不如把精力放在好好学习认真治疗上比较好。
送礼物
还没有人送礼物,鼓励一下作者吧
本人精神病医院护士,在这里跟大家说句实在话。珍爱生命,远离精神病。有精神分裂的人也不要结婚谈恋爱,这辈子能自理,能开心就行了。千万不要祸害别人小姑娘小伙子啊 。真的心累,看到他们。
本人不才,就是一个精神科医生,接触的病人大部分都是抑郁症,精神分裂症,双相情感障碍。
果然不能立flag,只要你想上班偷懒,绝对是不可能的,收病人到凌晨3点。


回归正题。
精神分裂症的定义有个初步的概念是20世纪瑞士精神病学家E.Bleuler对该疾病进行细致的临床学研究后总结,情感、联想和意志障碍为原发症状,而核心问题是人格的分裂,顾提出精神分裂的概念,他认为4A症状即联想障碍,情感淡漠,矛盾意向和内向性是该病的基本症状,而幻觉、妄想等症状是附加症状。听过精神病学讲课的应该知道知、情、意、行,即认知、情感、意志、行为,精神分裂症表现的就是这四项的不协调。
说了定义,就说说诊断标准,国内用的最多的就是ICD-10,这是世界卫生组织编写的《疾病及有关保健问题的国际分类》,目前ICD-11已经出来了,还没在使用阶段,国外用的多的就是美国的DSM-5,精神障碍诊断与统计手册,如果做研究想发国际期刊,请用这个标准。
这个是ICD-10有关精神分裂症的目录


这是DSM-5中有关精神分裂症的目录




和国际保持一致,在沈渔邨第六版中也是用的精神分裂症谱系这个概念了。
说这些只是一个框架,太抽象,举一个临床最多最常见的的偏执型精神分裂症。


还是以ICD-10的诊断为标准,一项项解释。
偏执型主要是为相对稳定的妄想为主,也伴有幻觉。先讲妄想,妄想是思维内容障碍的主要表现,是病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念,这是考点啊,给大家一种一种讲,首先是被害妄想,坚信认为自己被某些人或组织进行迫害,这些人不局限于路人,是所有人都有可能,包括家人,比如投毒、跟踪、监视、诽谤等,我最近收的病人有一个年轻女性觉得自己的老公给自己水里投毒,还有一个认为工厂老板跟踪监视要害自己和家人,有一个认为有人有人要放火烧自己所住的大楼,所以反复报警,一个认为嫂子在饭里下毒坚决不吃嫂子递的饭,昨晚收的一个病人是一名司机,怀疑有人要故意给自己制造事故,因为自己手机掌握深圳的内幕,所以被人跟踪,不敢回家,不敢和朋友聊事情,认为说了朋友也会被害,因此在这种妄想下就会做出相应的行为,甚至自杀自伤和伤人。
我曾管过一个强制的小姑娘,她觉得别人总是骂他,最后很烦躁,就拿刀捅了这个她以为骂她的小学生。她这个叫关系妄想,发生在周围环境中和自己无关的事情都认为和自己有关,别人说话都是在议论自己,别人的眼神不怀好意,别人咳嗽吐口水都是故意针对,报纸网络的内容也是含沙射影。
我现在管的一个小姑娘认为现在的父母是养父母,要去找亲生父母,因为我姓彭,每次见我都说我是她亲哥哥,这种叫非血统妄想,毫无根据的认为不是父母亲生的,即使反复解释证实依然相信。我读研的时候遇到一个姑娘认为父母不是亲生父母,带着父母做了亲子鉴定任然不相信,多次出去找自己所谓的亲生父母。
我记得有一个视频网上挺火的,一位女子说别人喜欢她,亲她,这种叫钟情妄想,认为某位或多位异性喜欢自己,对方做的任何事情都是暗示,即使遭到拒绝也会认为是为了考验自己对爱情的忠诚,她认为别人亲她可能是一种幻触,这种妄想也很常见,我自己管理过得病人中也有。
还有一种是坚信配偶对自己不忠,为此翻看手机,进行跟踪等等,这里真的有出轨得不包括在里面喔,这种叫嫉妒妄想,我现在管理的一个病人就是,而且还坚信丈夫的母亲有不伦恋情。
还有很多种类,至于题主所说突然有暴力行为的有很多种原因,有在幻听、妄想症状支配的行为,而且各类精神疾病都会出现暴力行为,出院突然的暴力的原因也是很多种的。
一个姐姐为她男朋友花了很多钱,最后男朋友离她而去,就有点精神分裂症了。
她妈妈是菜市场卖菜的。分手后,她继承了她妈妈的摊位,每天拖着行李箱,穿着人字拖去卖菜。
摊位上,行李箱打开,然后用洗洁精清洗。我有一次路过,觉得姐姐很可怜,就在她那儿买过一次小白菜,全程笑嘻嘻的看着我,但是人长得真的很漂亮,身材也很好。
后来她不卖菜了,就拿着一个靠椅到公园去,抱着一床棉絮,天天在公园过夜。也不知道安全问题是怎么保障的。
我就是精神分裂症患者。
分裂成几个人格的不是精神分裂,是另一种病,叫多重人格。
精神分裂症患者吃药稳定后并不会喜怒无常,与常人没有明显的不同,像对待常人一样对待就可以融洽相处。
本科期间曾在某市精神病院见习两周,接触了一些真实的住院病人,下面跟大家分享一些当时的见习报告,包含一些真实的典型的案例与当时所做的分析。
那次见习了留下了非常深刻的印象。相对大家日常见到的,这里的住院病人一般是处于比较严重的患病水平。
2014.12.18
到达医院后,医生首先将我们各个小组所要观察的科室地点进行了介绍,医院总共分为七个精神病科室,包含四个男性科室和三个女性科室;另外还有一个心理科,心理科的主要治疗对象是一些老人。我们被分到精神一科,治疗的病人全部为男性。
医生多次嘱咐我们,最主要的是进去之后一定要关门,防止精神病人出逃,即使想要离开的人称自己为家属也不行,不能让任何一个人在没有医生护士允许下出门,我们可以与病人进行一定的交流。这一点与普通医院的精神科的规则有很大区别。
普通医院的病房是开放式的,周一到周六上下午都有安排活动,对于状态好的、家比较近的病人,周六可以请假回家,病人家属需要在医院陪护。病人主要是一些情绪问题,包括焦虑、抑郁、强迫症、睡眠障碍和一些轻度的精神分裂病人,他们的情况都不是很严重,自愿住院、主动配合;主要采用的是药物治疗配合心理治疗的方法,医生很多都是心理学出身。我们要多观察,少言语交流。
而精神病院的病人一般问题比较严重,一部分病人有家属陪护,但主要是护工和护士对其进行陪护,基本年龄都在十几岁以上,具有照顾自己的基本能力。病人的问题包括抑郁症、精神分裂症、躁狂症、双向情感障碍等;主要采用药物治疗的方法,同时也配合一些电休克等物理治疗的方法,医生也基本都拥有医学背景。我们可以对他们询问问题,近距离的接触和交流。
这可能与他们的不同症状特征与严重程度有主要的联系。
随后,我们来到精神一科,在略微的休息过后,带队老师吴大夫出现了,向我们展现医院和患者的一些基本情况后,将我们带入观察室。此时,有好几位医生正在查房。
第一位病人是一位大概20岁出头的男性,对医生的询问能够有一个较为清晰的回答,体型比较瘦弱,个头不算很高,穿着拖鞋。他的主要表现是老是跑来跑去;当自己骑摩托的时候会感觉后面有人追。医生询问到他是否感觉有人控制自己或者要求自己做某事,他说有感觉到舍友暗示他说让他吃胖一些,长高一些;除此之外并没有感到被人控制,这可能表现了他的异己体验。另外,还出现对家人实施暴力攻击的行为,体现了他的牵连观念。
同时,患者也描述,他的这种改变是突然出现的,突然无法安心做事。在这里医生解释说,判断是否变化的主要依据有两点,第一点是和周围人的行为比较是否异常,第二点是和自己从前的一贯行为比较是否存在异常。该患者原本正在南昌读大四,结果突然不念书了,翘课去鹰潭搬砖,这就是跟自己的日常行为相比的变化,因此判断他出现了变化。
第二位病人大约40多岁,在床上睡觉,尽管观察病房查房时十分嘈杂他也依然睡得很香,可能是由于前一晚睡不着吃了药,药效还没过。是一名较为典型的精神分裂症患者。他并不是平躺在床上,而是斜倚着墙和旁边的床头柜,身上盖着被子,医生叫他也叫不醒。据患者家属描述,他一直在重复唱小苹果,重复给他的父亲喂水喂饭,不停地开门关门,也出现旧事重提的,说出“不要小看我”等言语的症状表现。之前的医院对他的诊断是躁狂,转院之后现在的医生认为他的问题并不是这样,他出现很多重复言语和刻板行为,躁狂不太会一直重复。但同时医生也表示,可能需要继续观察,不能简单推翻之前的诊断,可能是他们目前还没有完全的观察到一些部分。以我们已经学到的变态心理学的知识来看,我觉得他可能有些强迫的表现。
随后看到的第三位病人年纪比较小,大约15岁左右,比较瘦弱,外表看上去文质彬彬。当医生问他的现在身体情况时他表示,有点难受,有些想家。这里医生向我们介绍,他的问题主要是在家中打自己的母亲,这种问题可归为品行障碍,品行障碍多见儿童。对于这种障碍而言,由于确诊对孩子的影响非常大,轻易不会确诊。该患者症状产生的主要背景是父母不和谐的家庭,他们经常吵架,常常砸东西;这也让孩子学会了不高兴就砸东西。他的症状主要表现在家中;而在学校较为能控制自己,表现较轻。事后会感到后悔。
查房过后吴医生带我们接触了两位典型病人,一位抑郁症患者,一位躁狂症患者。
抑郁症患者:
患者男,20岁左右,从我们进门起一直躺在床上,眼睛盯着天花板,一动不动(也可能是因为为了防止他吃东西或喝水影响药效而将双手绑在床上而导致的一动不动)。身材消瘦,面色饥黄,手脸惨白;动作僵硬,神情木讷,嘴部紧闭,基本不说话,当医生问他问题时,也只是象征性的非常小声的回答一下。
主要表现是自责自罪,具有罪恶妄想,感觉别人在背后说他犯罪,失眠,幻听,害怕跟人在一起,沉默寡言;自我评价极低,不愿从床上起来,不爱动;出现跳楼、割腕等自杀行为。
这些症状主要出现在2-3个月之前,在一次突发事件中爆发。当时患者在一家酒店打工,他觉得有同事说他拿了酒店一盒烟中的几根,但他并没有拿,在那之后他便出现了抑郁的各种典型症状。事后他的母亲给酒店打电话询问,酒店说并没有丢失烟,也没有人认为是患者偷得,这些可能都是来自于患者的妄想。
患者的母亲回忆,他的异常表现可能最早出现在大半年之前,上一年患者由于打架斗殴等被法院判处缓刑,法院半年多前要求患者写一份的主要状况,患者从那起出现了焦虑的状况。他开始经常在家走来走去十分不安,一次还跪倒在母亲面前大哭说自己对不起她,平日里也经常对母亲说对不起,还觉得对不起女朋友。
当医生询问患者有什么问题时,患者回答说“犯法了”。当医生询问他犯了什么法时,他回答到“强奸”,但当医生询问强奸的具体过程,患者说他也说不清楚;当医生继续询问他时,他说他还犯了违反交通规则的罪,这也是要被抓起来的,要判刑了。医生告诉他,过去的事难道不能过去吗,他轻轻摇头。
此时,阳光从窗中微微照了进来,医生问他这会不会让他感觉好一些,患者摇头;医生继续问他想不想出去走一走,患者说想,在医生和母亲的帮助下他坐了起来。从床上下来的时候,我觉察到地上有两双鞋,一双比较破旧,是普通拖鞋,在床靠里面的位置;另一双是全新的,是棉拖就在他面前。当他准备穿鞋时,他从床里面拿出了普通拖鞋穿上;当时他的母亲示意他穿新的,他不情愿的去穿,趁母亲不注意最终还是换上了旧的。我觉得这可能与他的自责自罪有关。
观察结束后从病房出来,吴医生对刚才的观察进行了总结和解释。从他身上也可以看出抑郁症的几点典型表现:情感低落消极、兴趣丧失(不动)、思维迟缓、精力不足(早晨还是躺着)。同时,该患者还有自我评价低、消极自责自罪、对未来十分悲观,关系妄想(觉得别人说他偷东西),自杀(割腕跳楼)等表现。这些也是比较突出的。
第二次见习时再次看到他,当时他正在窗前晒太阳,母亲陪在他的身板,当时只能看到他的背影,微微驼背,头有点低。虽然感觉整个人还是不精神,但我觉得坐起来晒太阳应该比躺在被窝里面好一些。
在第二次实习中,听从蒋老师的建议我们向医生讨要了患者的病历,这也让我对他的病症有了进一步的了解。他的初步诊断为班游精神病性症状的重度抑郁发作,在2个月前患者无明显诱因出现情绪低落、悲观、罪恶妄想、自杀、失眠。入院体征基本正常,但意识清晰、接触被动,自我评价低,思维基本连贯、智能一般,无自知力。症状均符合抑郁症的典型特征,也与我们所观察到的表现相符,通过病历我们更加清晰了了解了该患者的主要状况。
躁狂症患者:
这位患者28岁,精神矍铄,说起话滔滔不绝,对很多人来听他讲话十分兴奋,一直面带微笑,对于提问来者不拒。上身穿着一件普通毛衣,下身仅穿一件破了很多洞的比较时尚的牛仔裤(医院没有取暖设施,温度比较低),脚上一双黑袜子,一双破拖鞋。表情十分丰富,常常一边说一边伴随着动作表演,姿势夸张好动,接纳十分主动。
据他自己描述,他初中毕业后去湖北当伞兵,那段生活辛苦而危险。退伍后回到福州成为了一名水电工,每月收入在两千多。半年前房子拆迁,一下子赔偿了他20万元,随后肆意挥霍,买了一辆大众捷达车;拽着老婆去厦门住五星级酒店,随意撒钱,光打车给司机一千多元;又给亲戚购买中华烟;给家中的租客免房租等。一个多月前被舅舅和妻子一起送入精神病院。当问到他家中妻子孩子的家庭状况、他当兵时的经历、他的收入、怎样花钱等细节,患者都能比较良好的描述,记忆力水平较好,也多次说道很爱自己的老婆孩子。
在与他聊天过程中,他一直坚信自己没病,觉得他来到精神病院就是为了帮助别人。他信仰上帝也信仰共产党,他说道,“主把我当成他最大的见证,我要来感化各种病人;我舅把我送进来之后刚开始我也偷偷打各种电话想出去,但既然上帝选择了我,我就要履行责任”。他不畏惧死亡,因为上帝选择了他。这可能体现了一种关系妄想。
当我问到他自己有没有发现由拆迁款前后自己的变化,他说他觉得自己变的潇洒了,原来很压抑,现在很开心。还为自己的家人买了保险,就没有后顾之忧了。我觉察到他的病症可能是拆迁款引起的,这笔巨款对他来说刺激过大由此导致了这些精神病理性的症状。
这段交流结束后,吴医生与我们针对这位患者所表现出的躁狂症进行了讨论。他的主要问题是:思维奔逸、情绪高涨、行为鲁莽(到处撒钱)、自我感觉良好、具有夸大妄想。躁狂症的病例一般在住院后2-4周会有所缓和,此患者算是入院较旧而效果不佳的,住院已将近一个月仍症状表现明显。
同时,与医生的讨论中也验证了我的猜想,确实是拆迁款带给他的巨大变化使他无法适应,出现了躁狂额症状,他症状表现的核心表现是鲁莽热心,随意撒钱。
当问到医生如果让抑郁症患者多与躁狂症患者解除会不会让他们的症状中和,双方都得到缓和。医生告诉我们并不能这样做。抑郁症患者更多的是需要支持和鼓励,让他们在一起反而会让抑郁症患者胡思乱想,更加受刺激,而导致症状的恶化;同时,抑郁症患者对于躁狂症患者表达的无反应,也不利于躁狂症患者的恢复。
病历中讲他的主诉描述为:情绪高涨,兴奋话多反复发作三年,再发一个月。患者三年前无原因逐渐体现出上述症状,但都能一段时间后自行缓解;一个月前再发被送入医院,发病以来表现为躁狂,无伤人毁物行为、无异常情绪低落、无消极言论、无自杀行为,生活自理,饮食睡眠大小便正常,身体状态良好。情感易激惹,否认幻听、错觉及感知综合障碍,思维一问多答,自我感觉良好,智力正常。无求治之心,无自知力。这些与我们所看到的和了解的相符。
接触过这两位患者后,吴医生带我们目睹了电休克疗法的过程,并在事后对这段过程进行了解释。
我观察到电休克包括了以下的过程:首先,医生在患者右手手指上带上手指夹来测量患者的生理数据;其次,在患者的两侧颌骨和额头上贴上电极片;同时,在患者的右小臂上注射麻醉针;最后,为患者带上呼吸罩,开始通电。
通电过程我觉察到了患者的一些表现,眼皮快速跳动,出现口吐白沫的症状。这其中当患者口吐白沫时,医生会拿下呼吸罩帮他擦口水,同时帮他带上防止咬到舌头的东西。通电结束后患者醒来,额头上很红,额头下惨白,感觉有些残忍。
观察结束后,吴医生解释到,电休克是为了诱发癫痫的症状,所谓癫痫是指大脑的异常放电的现象,通过这样的方式,可以达到“关机重启”的效果。研究也表明,其实从很多角度来看,电休克疗法比吃药更安全,因为电休克是可控的。
针对电休克的具体时限,吴医生告诉我们是不一定的,可能对有的人来说没什么用,对有的人来说有几天的效果,对有的人来说效果长达几周。一般适用于电休克的病患类型是一些冲动攻击型的,电休克能够帮他迅速缓解症状;同时对于一些比较难治的、药物效果不好的、戒断成瘾的患者而言也具有一定的效果。
2014.12.24
本次见习吴医生主要为我们介绍精神分裂症的一些表现,带我们与4位典型的精神分裂症患者进行了一定的交流,其中3位为偏执型精神分裂症,1位为未分化型精神分裂症。
医生首先帮我们复习了变态心理学中的相关知识。精神分裂症主要包括几种类型,偏执型、青春型、简单型、紧张型和未分化型。偏执型精神分裂症的主要表现是多疑、犯罪妄想、幻听幻视等;青春型的主要表现为意象倒错,整个人十分混乱;简单型精神分裂的表现为呆,即社会功能退化、抑郁、沉醉于自己的世界中;而紧张型的体现多为木僵,空气枕头是其中重要体现;最后,未分化型的主要症状是多种症状并存。下面我们对其中两种病人进行了观察和交流。
未分化型精神分裂症病人:
患者男,30岁左右,拥有9年的精神分裂症病史,患病期间多次住院治疗。我们与他交流时觉察到他浑身惨白,面无血色,目光向下看且呆滞,双手一直放在膝盖上。医生对他的相关情况向我们进行了介绍,他的病症最早出现时的症状体现为被害妄想和多疑,但在长时间的患病过程中他的病症不断变化,目前的主要表现是在家不出门,孤僻、话少,基本不交流,思维怪异,没有表现处吵闹。
本次住院的主要原因是在家觉得口感,喝下了30瓶王老吉,不吃饭,最后出现了导致了胃初血,并有吐血表现。由于生气,与母亲吵了一架,并且推倒了家中的冰箱。
从这些和医生的介绍我们进行了总结,由于病程长由此他的疾病类型出现了不断的变化,他的主要诊断特征为情感淡漠、缺少交流、思维贫乏、意志力减退、极少活动。这也与他患病后长期在家的社会功能退化的影响分不开。
他表现出典型的精神分裂症阴性症状。
偏执型精神分裂症病人1:
患者男,49岁,面色苍白,与人交流时有手势动作配合,语言丰富,头发花白,看上去60多岁。主要表现是思维混乱、荒谬,胡言乱语、行为紊乱数十年。觉得家附近种植果树的山是自己承包的,与山的主人大家,说自己会武功,对方都是黑社会的,自己带着部队去和他们打架;和山主人现实中出现争执。觉得哥哥一直在害自己,“走一步害一步”,帮着别人不给自己钱。描述自己有5个老婆,大老婆死了,还剩4个,前后言语不一。开始说自己有12个小孩,他们有23个老婆,后面又说自己有7个小孩,其中4个是亲生的,3个是老婆带来的。表述自己是宗族敬老院的院长,由此地位很高,可以娶很多老婆,共产党在支持他,让他当官;是自己大儿子骗他来精神病院的,他否认自己是精神病;能够说出5个老婆的家乡,但不愿意透露姓名,害怕告诉我们对他不利。
已经入院3个多月,诊断为偏执型精神分裂症;十几年间多次入院,体现出典型的精神分裂症阳性症状,包括被害妄想、幻想、思维混乱等。
偏执型精神分裂症病人2:
患者大约20多岁,男性,面色苍白,在整个谈话过程中双手插兜,有时是裤兜有时是上衣羽绒服的兜,话不算太多,但有问都有答,也能对自己的状况进行描述。
在一段时间之前来精神病院看门诊过后,走出精神病院后突然听到耳中有声音命令自己回去打人,于是患者在无法控制自己的情况下回到精神病院打伤了当时的主任医生;自己描述这个声音好像是自己之前的一个走私过可卡因的有钱的男同学,同时患者澄清自己并没有吸食过毒品。这种耳边的声音时有时无,快一个月了。有时这个声音讲的是好话,有时候这儿声音会让他感到恐惧,例如“该打人的时候要打”,他比较经常听到这个声音;声音主要是评论式幻听和命令式幻听。
他的病情从2007前开始出现一些精神病理性的症状,包括被害妄想等,工作中觉得老板娘的儿子要害他。到目前为止多次吃药停药工作又反复病情,从去年开始相信上帝;自我描述参加教会活动让他的精神病情有所缓解,今年3月份在家会看到上帝的意象,有种被控制感。今年6月份左右耳中出现声音,开始自己能够分辨和控制,后面无法分辨;声音主要来自于长辈、有钱的同学和一小部分父母的声音;在谈话的过程中很多地方表述不清,说记不住了。在家出现在地上打滚的行为,患者自己成那是在接受上帝和魔鬼的旨意,偶尔有被附体的感觉,这种感觉很难受。
刚入院时攻击病友,自己解释说那是整个人很乱,声音跟他说“有脾气才像男子汉”,由此出现这样的行为。自己描述说对数字比较敏感,觉得一件事做的超过一定数量就会死亡,有时有强迫的症状。当医生拍他的肩膀的事后他会感到恐惧。
最后,吴医生总结到,他也是被诊断为偏执型精神分裂症,使其阳性症状的典型患者,主要包括关系妄想、被害妄想、思维问题、命令型与评论性幻听等问题。
偏执型精神分裂症病人3:
后面,又来了以为病人找吴医生说话,吴医生顺便把他也拉过来跟我们交流。这位男性身材矮胖,不到30岁的样子,脸色苍白,牙齿溃烂黑黄,存在缺齿。它具有多年吸食冰毒的经历,家中是黑社会开赌场的背景,入院2个多月。
主要症状表现是看到魔鬼,感觉魔鬼真实的出现在自己面前;经常很多事物混合在一起出现在面前。魔鬼出现在特定场合。魔鬼一般户说一些话对自己,包括一些评论和一些命令,但没有“打别人”之类的明显具有攻击性的命令。有时会觉得周围的人都怪怪的,这会让他想到自己看到的和听到的事情,说话有些不清晰。
当问到吴医生这种症状是否是戒断反应时,吴医生回答:这个无法判断,但他长期的吸食冰毒的经历使得他的大脑受到严重的损伤,也导致了精神症状表现出来。他的症状是是阳性精神分裂症的表现,包括评论性与命令性幻听、幻视等。
我很好奇他的牙齿溃烂是否与症状相关,吴医生解释说主要是因为上火了,牙床肿大,加上长期吸毒的经历使得牙齿黑黄,无法判定精神症状与牙齿的相关性。
思考与感悟
从这里我们也可以看出,以上四位精神分裂症与昨天的抑郁、躁狂不同,多为老病号且均面色惨白,这点有些不是很理解,下次可以询问一下吴医生。
上述几位患者的病情相对较为缓和,能够描述自己的想法,与我们想象中的表现比较强烈的患者不太一样,针对这一点吴医生告诉我们,这主要是因为我们实习次数和学习目的要求,他会从六七百号病人中寻找一些能够配合、比较典型的患者与我们接触。这种接触让我们受益匪浅,看到了很多之前看不到或是想象中的东西,如果想从事这个行业还需要更多的对各种病患进行了解。三位偏执型患者他们有的话多有的话少可能是他们的性格原因导致的。
这两次实习对我有很大触动,精神病患者确实是一个社会的特殊群体,与我们之前的想象不太一样,他们的病症也带给了整个家庭很大的不幸,甚至比躯体损伤更加严重,社会应该给予他们更多的帮助。
2014.12.30
这是我们在精神病院的最后一次见习。时隔一周,吴医生首先一边查房一边带我们看了一些上周介绍过的患者的近况;而后又与两个新的病患进行了交流;临近结束时,我们参观了儿童科和女性患者的科室。
在这之前,我在变态心理学课间向李老师提问了我之前的一个疑惑,为什么我们在精神病院看到的病人大都为老病号。李老师解释说,精神分裂症的患者包括三个三分之一:三分之一的比较容易治好,不会在医院常住;三分之一的一直反复,有多年病史,住一段时间医院缓解,回家休养一段时间犯病继续住院;最后三分之一一直处于分裂症症状之中。我们在精神病院看到的基本都是后面的两个三分之一,由此可能了解到的多为老病号。
针对另一个不解的问题,我询问了吴医生,即为什么我们看到的分裂症患者大多面色苍白。医生表示,这可能与他们的住院环境很少见到太阳有很大关系,另外情感淡漠等尤其是阴性的症状可能会加深这种苍白感。
首先对上次所描述的“偏执型精神病患者3”进行了查房,他患病的主要表现是评论性和命令性的幻听幻视、看到魔鬼等。上次看他的牙龈溃烂的很严重,这次好了很多,穿着睡袍,精神状况也有所好转,更多的愿意交流一些自己的事情,包括妻子孩子等。
而后,我们又接触了第一次见习遇到的“躁狂症患者”,他的打扮和状态跟之前差不多,依然一副经历充沛的样子;但有一点转好的地方可以看出的是,他能够听医生跟他说的话了,而不是自己一直在说,情感高涨没有之前严重了。通过医生的引导,他自己也表示:自己之前话确实没有这么多,有钱了之后话是多了一些。医生告诉他要自己控制自己,自己慢慢话少一些,“装好”之后就会“真好”。
再之后,我们看到了前面的“重度抑郁症患者”,他在母亲的搀扶下在楼道中溜达,母亲表示,现在他会跟自己和他姐姐讲几句话了,虽然要她们问他才讲,但这也看起来好了一些,而且他更多地愿意活动一下。
从这三位典型病人一周之后的表现我们也可以看出,他们都有了一定的好转。一方面是药物的作用,另一方面是自己的改变,这两点让他们的状态恢复了一些。
见过熟悉的病患之后,我们又与两位新的病人进行了交流。
偏执型精神分裂症病人4:
患者男,三十多岁,头发有些许花白,说话时手放裤兜,有些傻傻的。由于把自己家的四五个门、电视等砸烂而被再一次送精神病院,是一位有十几年病史的老病号。吴医生介绍,他早期有些犯罪妄想和被害妄想,一直断断续续没有连续治疗;整天到处跑,无所事事。现在主要表现出一些偏执、退缩的症状。
在交流的过程中他表示,经常觉得有人在背后讲自己;他走在路上会突然上前打别陌生人一下,而患者认为他认识这些人,只是在跟他们开玩笑;在家砸烂了很多东西,却说全是老爸砸的,说看到他砸的人都是胡说八道;总是觉得邻居在报复他;在家囤积了多年的垃圾,主要包括烟蒂、饮料瓶等;没有明显的幻听症状。
吴医生描述,医院将他诊断为偏偏执型精神分裂症。酒精成瘾患者:
患者男,48岁,有几十年的酗酒史。入院戒酒之前,在家中每天需要摄入至少1瓶500ml的50度以上的白酒才能维持正常生活。除了吃饭的时候要喝酒,玩电脑、睡不着的时候也要喝;酒精成瘾大概是从2005年左右开始的,家人多次帮助戒酒,但都不是很成功。
当酒瘾上来之后就一定要喝,否则会有一种抓心挠肺、睡不着的感觉,手也会抖。刚入院时表现出失眠的症状,闭上眼睛就像过电影般会看到很多东西(睁开眼会消失),戒断时十分难受。目前在医院药物的帮助下情况好了很多,戒断反应在消退。
患者酒精成瘾经历了这样的过程:年轻的时候多是机会性饮酒,在应酬上没办法;后面越喝越多,越喝度数越高;在之后自己主动找酒喝,尤其是早晨起床由于体内酒精浓度变低要喝;到最后晚上也要喝,三餐都要喝,没事儿就想喝。在医院利用药物替代戒瘾,治疗策略是成瘾缓解后就可以回家,如果在家实在忍不住后可以再来医院住几天。
患者现在基本能够自立,表达清晰,年轻时有吸食海洛因的经历,后再监狱戒断。主要的精神病理性症状属于物质滥用类。
最后,吴医生带我们参观了儿童科和女性患者的科室。儿童很少,基本都是和老人在一起晒太阳。我们观察了一位女性躁狂症患者,与之前的主要表现相似,情绪高涨,话多,表达丰富。
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现在是24年12月,转眼又过去一年了~这个答案好像成了我唯一的树洞,我找到了这一切悲剧的源头。
不知道这个世界是否真的有鬼神,从小就是一个坚定的无神论者,今年却动摇了。2008年12月12号,我爸去找我妈的路上莫名其妙失踪,当年我爸37岁,我11岁,我弟2岁。家里都认为是我妈把我爸害了,因为当时他们感情不好,经常吵架。从那一刻我和我弟的人生就进入了困难模式,妈妈在外地打工寄生活费,我在奶奶家,弟弟在外婆家,和外婆家和奶奶家互为仇人,奶奶不断给我洗脑你妈妈是有多么坏,多么恶毒,教我不要喊我妈,但是可以问她要钱。当时我的心智不成熟,一心想搞清楚我爸失踪的事情,加上周围人的猜测和推断,一度觉得那么爱我们的爸爸不可能不要我们,他也没和谁结仇,也许真是被我妈害了。于是我开始说服自己接受这个结果(现在想来这种矛盾的成长环境就是导致我弟生病的原因之一)。我妈期间一直在湖州做衣服打工,很少回家,这些信息被解读成为不敢回来,奶奶家的亲戚去报警,警察查了问了又把我妈一家放出来,她们说警察偏袒我妈,我妈就在老家背负着杀夫的名头。现在想来我妈当时真是很难,很难。
期间我经常去看望我弟,我弟特别依赖我,有哪里都要跟着我。但是小孩贪玩,有时候我觉得带个小跟班麻烦,不愿意带他,就骗他我要去读书了。结果有一次,我说我要去读书,他说我骗他,就倒地下大哭,被我外公路过的时候看到,拎起来狠狠地打了一巴掌(后来我弟的右耳就听不见了,一开始发发现他无法分辨声音的方向,在背后喊他他会左右到处看,一直以为他是装的,从来没有想过带他去医院检查一下。这个也是我最后悔的一件事)我大学时带他去当地的医院看,医生说已经没有办法了,右耳听力为零。现在想来周围的大人没有一个是真正对我们上心的,奶奶那会在干嘛呢,她在忙着相亲(因为爷爷去世了,我爸也失踪了,我三姨在外地做摩托车生意,也没在家,她没有依靠了)。后来我在书上看到说耳朵失聪的人患精神类疾病几率会更大,因为他单耳听力的话,无法分辨方向,听到的世界和我就不一样。看到那段话的时候,我心里真的特别难受,这一切因果(青春期叛逆的姐,暴躁的外公,只负责寄钱的妈,不负责任的一家人)都让我弟来承受了。
印象中我弟小时候的鞋子总是湿湿的,鞋垫子抽出来里面全是泥沙,衣服也很脏。我初中时就早恋,就觉得特别缺爱,特别需要别人的关心和爱护,认识了很多所谓的哥哥姐姐,中间经历了很多很多事情,无数次差点走偏,最后庆幸我爸小时候给我的教育,让我骨子里是个正直的人,没有踏入深渊。大学时开始慢慢觉醒,进校门第一件事就是找兼职,因为高考前我妈总是说谁家的小孩去读大学一个月才两百块钱生活费,都还花不完,多么多么能干。她当时要给我弟寄生活费,还重新结婚生了一个小孩,压力也很大,我就直接不要她寄生活费了。我卖过恒大冰泉的矿泉水,一天80块钱,在大一的第一个中秋节和国庆节,赚了六百多块,开心惨了。当时挺乐观的,就觉得自己能赚钱了,浑身的力气用不完。


后面开始接触做家教,慢慢再到培训机构老师,能挣点钱了,于是找我爸的念头又出现了,我想去找一个答案


特别戏剧的是,我当时去的城市是河南商丘(就是我妈说我爸中途下车的地方),后来才知道我大二那一次差一点点就发现了真相,因为商丘离最后发现我爸尸体的地点,很近很近。
大二和我现在的老公就在一起了,他当时退伍回来在创业,也是特别积极向上的一个人。我们两个从谈恋爱到同居超级快,现在觉得自己真是太容易受骗了,不过一路上真的没遇到过多么坏的人,也许是我爸在保护我吧。当时我和我老公谈恋爱半年后,租了个房子,有了稳定居所,开始有家的感觉了,就把我弟接过来了,当时他刚小学毕业,初一读了几天,我妈打电话说他太叛逆了,各种欺负妹妹之类的话,又哭着说他不听话,管不了,让我管,我马上决定那就过来我这儿读书,我来带。(现在想来家里人都把我当成啥神人来看啊,我才大三)不过当时我是不知道天高地厚的,只觉得自己能力爆棚了,我能行,我可以,我什么都能做到,只要我想。
因为我是学英语教育的,平时表现很积极,和学院老师关系挺好,就直接去找了我们外国语学院的老师,问有没有办法让我弟过来读书,我老师一听,姐带弟,觉得很励志,再加上我说我妈会给生活费,经济来源没问题,马上联系他的校长朋友,直接就让我弟进入了当地一流的初中读书。
我和我老公能走到婚姻,也是那段时间打下的基础。他对我弟真的很好,带他打球,游泳。当时他辞职了自己单干,水果电商做仓库很忙很累,但是他对我弟真的是像对自己的亲弟弟一样好,这种事发在网上,可能很多人骂伏地魔之类的,但是他看到的是我的不容易,看到的是我的坚韧和弟弟的困境,他是一个有责任心有大爱的人。
说着就跑题了……我弟跟着我们一起搬了五次家,这期间我考上了教师编,我弟也从初中毕业,考上了重点高中,我们买了房买了车,结了婚,我老公的事业也慢慢起步了,以为我们要苦尽甘来了,结果我生完娃我弟就出问题了……
说回悲剧的源头,就是在23年12月15号(我记得很清楚是因为,离我爸出事的日子正好15年,一天不多,一天不少),家里收到警察电话,说是整理失踪人员信息时,找到的河南传回的无人认领的尸体照片,让辨认是否为我爸。我一看照片,受到的冲击太大了,这就是我日思夜想了十多年的爸爸,原来十五年前就在湖里捞出来了!并且08年已经有了DNA数据库,我爸碰巧当年就被采集过DNA,已经对比上了,为什么过了十五年才找到我们?警察的解释是以前各个省数据库是独立的,今年开始联网,才对比上。已经等不及河南警方的回复了,照片上面只有一个地址是开封包公湖,我马上买机票,第二天就从四川到了开封,转了几次车终于到了警察局,几经波折找到了当时的卷宗,我不能看,全是警察读给我听(所幸我录音了)
我爸08年12月12日从家里出发,同行还有外公外婆和我弟(两岁),14号火车到达开封时他就把我弟给了我外公抱着,自己一个人中途下了车,去了包公湖(也许他是随便找的,也可能是早有准备的),他觉得他自己生病了,感染了艾滋病,投湖自尽了。(因为警察出警记录上写的,有群众报案,一男子朝湖中间走,情绪激动,嘴里说的话不太清楚,有一个围观群众听清楚了说是“他们说我得了艾滋病”)如果不是因为我弟的不正常,我恐怕会真的以为我爸得了艾滋病,现在想来我爸肯定也是疑病妄想,基因太强大了,十多年后我弟也一模一样地妄想自己得了艾滋。12月的开封很冷很冷,湖面结了一层冰,路面全被大雪覆盖了。我望着冰冷的湖面,想象着十五年前我可怜的父亲是怎样一步一步走入刺骨的湖水的,心里太痛了。要是当时我已经长大了该多好,我已经懂事了该多好,也许我可以劝他, 我可以送他去救医。身边的人没有一个发现他不对劲,也许当年大家对心理健康没有多大概念,但是最亲近的人难道也不知情吗?想来又生出很多怨恨,周围的人该是有多么愚钝和麻木,我当时应该是应激状态无能狂怒了,又想着我爸也许在看着我呢,他故意安排在十五年后,我结婚生子以后,我成熟了以后,我做了妈妈坚强了以后,才让我知道真相。他选择那么远的地方去结束自己的生命,就是因为他不想太多人知道,也不想吓到家人,他只想悄悄结束自己痛苦的日子。我又释怀了,我要为了我的孩子好好活下去,健康活下去。这也许是我爸对我最后的关照了,找了十多年的答案,今天也终于找到了,人生没有奇迹时刻,他早就已经不在这个世界了。告别警察,带着当年他留下的遗物(就是他被打捞起来后的衣物,那熟悉的皮鞋,西裤,皮带,还有那件土黄色的外套,十五年后我竟然又看见了)


死亡无人知晓,尸体无人认领,被女儿找到的时候就是这么一个箱子了
过去一年了才敢回忆这个过程,刚回四川那两天看到水面就会恐惧,就会联想,就开始流眼泪
现在还没有给我爸立坟,在犹豫要不要立,我考虑到他选择那么远的地方,就是不想让人知道,立坟就会让人知晓,我也没烧过纸,好像还没有正式接受这件事
手动分割一下~
没想到已经过去一年了……更一下现状
去年住院三天,我弟打电话说里面有变态,问我能不能元旦前接他出去,我心软了,接出来了,回家后一切正常,吃了半个月布南色林,吃药期间一直喊难受。当时快过年了,他说他想回老家,只有我妈带着妹妹在老家,没人可以监督他,他回去后又慢慢把药断了。以下是一些碎碎念:
断药一年了,我弟现在降级读高二,目前一切正常,他自己一个人住,自己上下学(因为我工作的地方离他学校太远了,所以我在他学校附近租了个房子,他自己住也要自在一点)。今天正好是12月12号,距离去年那个我以为天塌下来了的日子整整一年了,我大概因为长期焦虑加产后身体素质下降,患上了白癜风,刚确诊是很震惊的,不过后来想想老天对我不薄,毕竟我曾经一度想得个什么绝症,好有正当理由躲避这一切。老天爷大概想着:那就满足你,让你生一个不痛不痒的病,浅浅体会一下吧。生病后我对自己的状态有了一个察觉,那就是我太灾难化思维了,一发生不好的事情,我就会想着最坏的结果,不断给自己立悲剧flag,这样的人生想不悲剧也很难啊!!我弟目前时不时会起不来,不想去学校,我就配合他,帮他请假。他时不时会有同学是不是要害他之类的想法,我虽然听到很抓狂,那种熟悉的感觉又来了,但是我可以做到表面风平浪静的样子,接住他的情绪。我想,我成长一些了。人生不过百年,大不了,后半辈子就这么过吧,谁规定必须要同一个活法。生活就是体验,生病也是体验,生精神类疾病也是体验,陪伴这样的人也是一种体验而已。希望在痛苦中挣扎的人儿,早日在心灵层面获得解脱,祝好!
现状:2022.12.12
强制住院,医院不建议陪护,说影响治疗。老公走了后,弟弟冲门,跑出去,被很多人追又抓回去,约束起来,打了针,镇静加催眠,现在都还没被解除约束……
想想以前性格那么温顺的弟弟,现在如此激烈反抗,不知道这件事又会对他造成多大刺激
老公在的时候他还能用我老公手机发消息,他对我说再也不相信我们了,我们都在骗他。
因为当天晚上送医后,老公听说精分的没区分轻重程度,一百多人全部在一层楼,就心软了把他带出了医院,他当时答应吃药,出医院了又反悔不吃,说头痛,然后就告诉他去医院检查,只有那家医院能进去,才进去住院,说等待周一检查。
我知道现在不能心软,但是医院也不要我们去看,不能见面,被约束起来的话大小便估计都麻烦
不知道现在该怎么办……我妈从老家过来了,想进去陪护弟弟,医生也不让,一面也没见到
打电话去了解情况,多了护士也嫌烦……怎么办啊啊,心如刀割
原回答:
我的弟弟。从初二开始,怀疑同学给的糖有毒,所以拒绝了同学给的糖,然后感觉在垃圾桶能找到,就真的在垃圾桶找到了那颗糖。当时他捡回家后,我为了证明没毒,还把那颗糖给吃了……
从那以后,他陆陆续续会有一些他自己患了某种病的想法,每次他身体不舒服,怀疑自己哪儿有问题,我就直接带他去医院检查,拍片,也就暂时打消了他的顾虑。(我们父亲是失踪多年了,妈妈再婚了,就我带着我弟弟,当时我还在读大三,把他从老家转学到我读大学的城市读初一,所以他有什么问题都是我在负责)
磕磕绊绊到了高中,高一结束还考了年级第七,当时我以为我们的苦日子终于到头了,我也终于考上了教师编制,幸福的新生活即将来临~结果厄运真的专挑苦命人,一天晚上弟弟下晚自习回来就突然怀疑用的护肤品被老家过来的人下毒了,然后半夜离家出走,因为怀疑给我带来麻烦了,我也要害他。到了凌晨三点回家后,睡到第二天,第三天带他去看了医生,医生开了治疗精分的盐酸哌罗匹隆,因为担心药物副作用,以及弟弟当时状态好转了很多,不再担心家人害他,就没逼着他吃药。
开完药过了一周多,弟弟自己主动要求吃药,吃药后第一天,在下晚自习回来的路上,遇到一个逆行的洒水车,被害的念头就又来了……这是弟弟当时的想法


服药后一周左右,弟弟开始出现药物副作用,坐立不能,抑郁等情绪都出现了,但是正作用也起了,被害的想法减轻了很多。这个时候我们了解到失踪的爸爸以前也有类似的表现(就是怀疑自己身体有病,四处去医院检查,结果又没病),于是我弟觉得知道了这个是遗传病,不是真的身体被损害,大脑被损害,就不害怕了,就能克服那些被害的念头,于是我们共同决定停药了……这是又一场噩梦的开始。
弟弟此时已经在家休息了半个月,重新拾起了以前的爱好,养鱼。停药后三天左右,弟弟开始觉得放鱼缸的桌子会垮,因为那个桌子的框架结构是靠一颗螺丝支撑起的,各种力学分析,特别偏执。其实我当时感觉他是发病了,但是他的担心好像又有一点依据,于是一番安慰后又过去了。第二天,因为弟弟看到电饭锅的内胆被刮花了,于是来知乎各种搜索,铝会损害神经系统之类的,他的情绪开始激动了,我连夜去买了个新电饭煲,并且承诺第二天去医院查微量元素。第三天,重磅刺激终于来了,弟弟被蜜蜂蜇了,我带他去诊所处理,医生用一根空针管给他抽出里面的脓,当时我灵光一闪,他不会怀疑艾滋病吧,因为以前他就怀疑自己得了艾滋病,是他起了很多痘痘的同桌传染给他的。果不其然,医生抽完脓后,回去路上他说针管不是一次性,因为针管里面里面有水……他开始去搜索艾滋病了,共用针管,于是他坚信得了艾滋,我此时已经崩溃了,我赶快去丁香医生提问,医生说了可能性很小,但是他就是觉得再小的可能性发生在他自己身上也是100%……此时我清楚地意识到,精神疾病之所以是病,就是不可能靠自己意志可以克服的……
艾滋病这个事情打击巨大,弟弟已经接近癫狂了,拿着数学书在床上用手在演算做题,我说话就像听不见。晚上不睡觉,把他的朋友都删除了,一直自拍,相机自带的自拍提示音(擦擦擦擦滴)我现在听着都害怕,这是弟弟感觉自己得了艾滋以后和我的部分聊天






弟弟当时已经很偏执了……现在回忆起来还是好难受。
过了几天,我和我老公总算逼着弟弟重新开始吃药了,吃药后几天,弟弟还是觉得有艾滋病,生活无望,陷入了强烈的抑郁情绪,也没去学校,我怕他社会功能退化,和学校班主任联系后,请求班主任让他每天去跟着体育班锻炼,这样既可以每天出门运动,又可以给他一个考体育类大学的希望。班主任人很好,没有说建议弟弟休学,反而劝他坚持下来,因为一旦休学,要复学是很困难的。
于是弟弟开始去跟体育班锻炼了,第一天锻炼完回家说感觉不错,结果晚上开始肌肉酸疼,又去搜索到了横纹肌溶解症,完蛋,开始担心自己肌肉溶解……第二天,老操作了,带他上医院,查横纹肌溶解…在医院和班主任打电话请假,班主任终于忍不住了,问弟弟那么爱惜自己的身体,有没有想过你姐?你姐只比你大九岁,带着你读书,现在好不容易工作了,稳定了,刚生完小孩,你16岁了,每天担心这样担心那样,吃猪肉担心猪肉涤虫,牛肉担心疯牛病,体育锻炼下就担心肌肉溶解,那么多人陪着你耍……有没有承担起你的责任?这一顿批评后,弟弟回家主动做了饭炒了菜,我感觉吃着药的弟弟是有正常的情感的
看到这里的读者肯定会想,这次肯定不会停药了吧?是的,我也这么以为的,我以为经历了上次的教训,这次绝对不会停药了……弟弟抑郁情绪还是很重,我和我老公想方设法地开导他,鼓励他,然并卵,弟弟又一次想停药了,说吃药感觉就是死了一样……经历了一次家庭会议后,我们不同意停药,争执得很厉害。第二天我们带他去了医院,请求医生换药,换成了据说副作用更小的新药,布南色林,吃了两天后,弟弟感觉副作用小了些,但是特别焦虑,因为做不起题,尤其是语文作文这类需要创造性的工作,根本无法完成……我让他就当成是住院治疗,每天去学校就是维持社会功能,参加团体活动,但是作用不大,他还是特别焦虑,让他不去学校了也不同意,此时他的逻辑是:吃药很痛苦,所以记住这个痛苦,就能让自己克服那些念头,不发病。


于是,又一次,我妥协了……
我承认,我自身的性格很软弱,在该强硬起来的时候,没有强硬起来,因为我想我是他唯一的依靠了(就是这样圣母),不想让他连我也反感。再加上,我对这个疾病的诊断不够确信,始终无法接受,他没有幻听幻觉,只有被害妄想和疑病妄想,是不是不足以诊断为精神分裂?我问医生,医生是觉得青少年本来就处在急剧变化阶段,不会下诊断,建议再做心理咨询试一试,当天因为老公抱着小孩在医院外等我们,时间不够,就只开了药就回家了,没有去做心理咨询。过了一周,弟弟去找他朋友玩了几天,回家的时候我感觉弟弟的状态真的很好,就像以前充满活力的他又回来了,当时有个错觉,这一切都是一场梦,梦终于醒了。不过错觉终究只是错觉……
现在是断药的第十三天了,弟弟开始出现一些担心,比如我老公走了,婆婆下来照顾我,婆婆会不会看不惯他喂的鱼很费电,所以喊他夹菜吃他有一点害怕。他给我说了以后,我劝了他,好像他很快打消了这个念头。
弟弟养了海缸,里面有活石、螺、小丑鱼、海葵,昨天家里停电了,蛋白质分离器几小时没工作,晚上缸壁上出现了很多很小的白色虫子,弟弟一开始很兴奋地叫我一起看,说海缸里出现了不明生物,然后就担心是螺身体里的寄生虫……现在他感觉寄生虫已经在啃他大脑了,在钻他脑子 ……


这次的寄生虫,似乎又回到了怀疑艾滋感染的时候,真的就是第三次循环,我恨我自己,为什么要要纵容他不吃药……弟弟现在又坚信他的想法了,他也看知乎,有专业人士可以解答下海缸里的小虫子到底是什么吗?我感觉他更像是偏执型人格障碍?强迫思维……好多疑惑,无法解决
更新一下弟弟目前的状况……2022.12.9
弟弟去上学的路上遇到洒水车喷水,水溅到了眼睛里,因为他见过洒水车在河边加水,所以他觉得水里一定有虫卵,寄生虫会从眼睛进入他的大脑……到校后他先去找班主任说了此事,情绪比较激动,哭了,班主任劝了他,让他在办公室休息,第三节课他从办公室跑到了学校大门,估计门卫没让他出校门,他在学校门口给我发了消息


我到学校去接他,出学校后他情绪还是比较激动,一边走一边回头看,感觉像是比较恐惧……路过洒水车加水的那个地方,他去找水管的尽头,没找到,于是把水管踢破了,说看水会不会流干……
我给水利局打电话,想说自己破坏了水管,麻烦人来修,但是没有人接电话。
我劝着他回家了,回家后过了一会,他就苦笑着说大脑是他最看重的东西,他真的感觉有虫在脑子里……我还是轻声细语地安慰,然后局面慢慢不受控制了,他把他的手机砸了,砸一次没坏,第二次再捡起来砸,把水弄破流血了,于是说手机里金属的毒也顺着伤口进去了……他说想破坏,想砸东西,说着就要去砸鱼缸,砸体重秤,想破坏一切,我抱着孩子,把他拦下来,拍着他背,让他深呼吸,慢慢他平静下来了……我这个时候悄悄用手机发信息给在外地的老公,让他报了警,联系了救护车。
我妈妈打不通我电话,就给我婆婆打电话让她来看我,婆婆下来后和弟弟说话又是正常的,就像刚才的惊魂一刻没有发生过,但是我心里知道,我的弟弟是真的生病了……婆婆说怕警察来刺激到他,警察在医生没来的时候也不敢贸然进门,于是警察又回去了,救护车到了后,我老公也到了。我老公先和他聊天,然后给他说了请了急诊室医生来,让他给医生讲下自己的烦恼,医生进门后,弟弟把他的这些想法全部给医生说了,医生也很温和,和弟弟聊天。在此感谢一下警察和医生,大半夜的他们是真的很辛苦……
老公现在陪着弟弟去医院了,但是目前还没办理住院,因为病房是全封闭管理,老公说一百多人全部在一层楼,重症轻症全都在一起,老公有点犹豫……和我商量把他带他身边做生意,自己服药,不知道能不能行……会不会反复
2022.12.10
已经强制住院了……不知道后面会怎么发展……我们这边今年10月份有一个十多岁的孩子精神分裂把自己的妈妈sha了,所以作为市上的唯一精神专科医院,将精神分裂的患者都收治在一起了……此时心情很差,想起弟弟小时候没人管,只有等着盼着住校的我放假回去看他,每个星期都在外婆的小路边口等我,他说他等我的时候会一边数数一边憋气,如果成功从1憋到30,我就会来看他,如果失败了,我就不会来看他……如果成功了一次,为了更保险,他还要憋第二次………………不知道小小年纪的他经历了多少次希望落空。眼泪止不住了……
2022.12.11
老公现在陪着弟弟在隔壁病房,弟弟还是不吃药。
有人问我知道遗传还敢生小孩吗?以前弟弟表现出来的疑病频率大概一年两三次,直到今年8月份我生产完,刚出月子,才发生的怀疑化妆品有毒出走事件,紧接着看医生,才问到家族史,想起失踪了的父亲,不知道是不是也有。我12岁时父亲失踪的,在我的记忆和周围人的评价里,爸爸都是一个很好很正直的人,只有我妈说他也会怀疑自己身体有问题,才想到是不是遗传。
我现在小孩4个月大,我和老公都会注意这个问题的,既然知道了有一定概率会遗传,这是改变不了的事实,那就尽力改变可以改变的因素……
评论区有很多人责怪我纵容他停药的,我理解,骂我也行,因为我也骂我自己
记得第一次去拿药,医生说以后的路还长着呢……现在想来,确实如此。
很多人的心路历程大概和我一样,我知道是这个病时,疯狂搜索和这个病有关的信息,那会刚出月子,天天手机不离手,看到一条症状就去回想是否符合,又拼命去找不符合的症状……总之始终是无法接受现实,还抱有侥幸。
第二阶段:痛苦,以泪洗面,怨天尤人,各种设想最坏的结果。
第三阶段:接受现实,积极寻找最优解。
我目前应该处于第三阶段了,所以才能记录下来这个过程。
我想建立一个联盟,可以提供一些就医经验,也能在最困难的时候互相打打气,生活很苦很难,但是始终还是要活下去。121061908企鹅群号,最难熬的日子,起码有个说话的地方。
冬天的时候,早晨坐公交车去上班。
车厢里人不是太多,比较安静。突然,一个女孩从座位上站起来。大声的说:你们知道国务院为啥给我打电话吗?这是机密,懂吗?机密!说完,就坐下了。大家面面相觑,不知何故。
没过一会儿,女孩又站起来。这次离开座位,站到车厢中间。非常激动的说:你们知道 xx是怎么到的电视台吗?为啥我去不了?告诉你们实话吧,是保密局非要我去,要不我早就进电视台了。我现在的身份是特务,女特务。说完,复又回到座位上。
女孩长得挺漂亮,穿的也很时尚,看上去和正常人一样。她当时是发病了吗?感觉好可惜。那么年轻,那么美,如果不是经历了巨大的打击,怎么会精神分裂呢?
下车的时候,女孩对大家说:一定要保护好自己,别给我们找麻烦。然后,扬长而去……
车厢里一片哄笑声,我却难过的想哭。
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加:2025-05-06 11:01:51  更:2025-05-06 11:31:05 
 
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